从国际经验来看，由于DRG的打包支付依赖于病组分值的调整，越是大医院，收治的病例越复杂，获得的病组分值也越高，而小医院则相反。对于那些平日主要依赖拉长病人住院时间和通过使用检查和多开具药品等手段获利的小医院，DRG带来的冲击将较大。

随着DRG试点开启，医院受到的影响将逐步显现。中国民营医院的技术水平较低，长期处于低水平的竞争，以低等级医院为核心，未来受到的压力也将越来越大。DRG对民营医院的影响将主要集中在五个方面：服务效率、费用转移、病例转移、成效和收入结构。

首先，从服务效率来看，中国民营医...

大数据用于健康险是市场热议的话题，但什么样的数据对保险最有价值？以什么形式嫁接大数据和保险能够体现其效果？市场的经验是什么？大数据对保险的作用是补充还是颠覆？

从现实来看，大数据在保险公司的应用面临两个挑战：一是什么样的数据运用到保险上才会有用。二是大数据需要以什么样的方式用于保险。

首先是大数据的来源问题。保险公司很难得到全面的用户数据，如果仅基于理赔数据来做分析，会面临几方面问题。第一是数据不全面。理赔数据中所包含的患者医疗信息只是医疗数据的一部分，尤其在诊断信息上，理赔数据只包含...

着老龄化、医疗技术进步导致治疗成本上升和经济发展推动支付能力增强，医保压力进一步提升，这迫使其增加覆盖面并提升统筹层次，推动了自身对市场的影响力。随着医保话语权的提升，整个医疗市场将发生结构性的变革，这一变革带来的不是简单的控费，而是在支付模式的改变下，医疗服务和药品原有的发展模式被逐步改变。

为了推动市场更好的理解医保变革对整个市场的发展所产生的影响，Latitude Health推出了最新的研报《医保支付变革下的挑战和机会》。该报告通过对中国医保市场的现状和各国医保改革的深入分析，对整体发展趋势做出了...

目前市场上的中高端价值型门诊部和诊所占整体门诊部与诊所数量的不足1% ，服务量也只占整个板块的0.7%，是一个很小的市场。影响中高端价值型门诊部和诊所的因素有三点。

目前包括卓正医疗、丁香园等医疗机构都在向中端医疗服务市场发展。这类中端基础医疗机构以专科为核心，服务对象是本土富裕人群。其服务特征包括几个方面。第一，英文服务并不是中端基础医疗机构的服务核心，外籍人士并不是中端机构要与高端机构争抢的人群。外籍人群对英文服务能力和全科服务极为看重，而中端机构雇佣的医生大都来自本地医疗机构，注重医生在公立大医...

在2018年11月卫健委发布的《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》，其中特别提到了重点建设县级医院以推动诊疗城乡分开，其中提到：“力争到2020年，全国有500家县医院和500家县中医院分别达到县医院和县中医院医疗服务能力推荐标准，绝大多数县医院达到县医院医疗服务能力基本标准，努力实现大病不出县，解决县域居民看病就医问题。”

同时，各地也纷纷出台政策支持县级医院发展。2018年4月安徽省人民政府办公厅关于印发《2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》中表示：“开展区域医疗中心县级医院等级创建，推动5...

由于中等收入人群的形成时期还非常短暂，给其的定义还非常广泛，在这样一个中端人群去归类其需求本身就存在一定的模糊性。因此，中产的需求也存在着一定的不确定性，从此次调研来看，在某些决策上的犹豫和不明确是较为明显的。但就大方向来看，中产的医疗和养老需求还是较为明确的：医疗服务上，公立优先于私立；医疗保障上，有购买保障的需求但更希望公司支付一部分；养老服务上，需要专业机构和人员的服务；养老保障上，购买养老保险和存款等保守模式为主。所有这些特征带来了两大挑战：实际需求和目前的服务供给之间的矛盾，对保障的需...

从公共卫生的角度来看，医疗的目的应该是为大部分人服务。这不仅体现在医疗服务上，也体现在医疗支付上。可是在当下的中国，不少新出现的医疗商业模式完全忽略了医疗为大部分人服务这个目的，转而瞄准小部分人，或者说是过于细分的人群，这导致了许多商业模式没有办法在医疗土壤中做下去并带来整个行业的改变。

过去几年涌现的医生集团是典型的这类商业模式困境产物。

虽然医生集团已经前后出现高达上千家，但主要以体制内为主，体制外只占很少的一部分。体制内医疗集团的主要模式是为基层、小医院和大中型民营医院匹配相应的大医院医...

与世界其他国家相似，中国的养老金制度受困于老龄化。而且，由于中国经济发展还未真正进入发达国家之列，老龄化却远快于其他国家，养老金系统的存续性受到的挑战特别巨大。

截至2017年，中国60岁以上人口超过2.4亿，占总人口的比例是17.27%，65岁以上人口1.58亿，占总人口的比例是11.37%。虽然从现阶段来看，中国的老龄化并不算最高的，但如果仅从参保人员的养老金缴纳者和领取者之间的比例（抚养比）来看，养老保障制度的整体压力已经极高。

在城镇职工这一部分，2017年，在职职工占比73%，离退休人员占比27%。在职职工参保人数的增...

高端连锁医疗机构的发展包括4个特征。

首先，这类医疗机构的价格非常贵，门诊均次费用至少在1000元，因此高端医疗保险是其主要的支付方式，这部分高端保险客户也正是这类医疗机构在中国市场成长起来的土壤，但目前却也是最大的制约因素。一方面，外资企业迫于外派用人的资金压力，以及对本土化的迫切需求，开始改变外派高管的策略而转向从本地雇佣更多人才，未来外派人士的数量增长潜力会很有限。

这也正是高端医疗越来越转向本土富裕人士的原因。不过，虽然企业也为这部分高级别员工提供了同等的医疗保险，但他们对医疗的需求却不同...

在美国的企业员工市场，企业雇员保险的免赔额变化有几点趋势。首先，高免赔额产品占团体健康保险比例上升。根据Kaiser Family Foundation2017年的数据，超过三分之一的雇员通过企业获得的保险是高免赔额保险（通常超过500美元一年）。第二，雇员中免赔额超过1000美元一年的比例快速上升，平均免赔额从2006年的303美元上升到2016年的1500美元。第三，上涨速度超过工资上涨速度。

根据2015年Kaiser Family Foundation与非营利组织 Peterson Center on Healthcare 联合发布的报告，超过60%的雇员从企业获得的保险的免赔额在500美元以下，但...