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村夫日记

医保个账收入增长停滞 零售药店急需转型

村夫日记 06月17日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

受到疫情的影响,2020年,医保在医疗机构的开支普遍出现了下降,其中,职工医保的开支增速为-6%,而居民医保为-0.3%。但与市场印象中疫情对院外的药品零售市场带来利好相反,2020年,医保个账在药店的支出费用并未获得获得高增长,增速只有2%,比起2019年23%的增速下跌非常明显。

 

从零售药店本身的市场增长来看,2020年的增速还是较快的,达到了13.55%,但主要是非药品尤其是防疫物资带动的。根据中康的数据,2019年,全国医药零售市场规模为4258亿元,其中医保个帐在药店的开支为2030亿元,医保在零售收入的占比为47.67%。而2020年...

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村夫日记

处方药零售是一个好生意吗?

村夫日记 06月15日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

处方药零售一直是医药电商、零售药店甚至互联网医疗公司长期以来对资本市场描绘的主要故事。随着医药分开的加速,市场认为处方药零售将成为药品零售市场增长的主要推动力。且不论处方外流的可能性并不高(参见《处方外流的三个迷思》),就算未来处方会有一部分外流,处方药零售虽将推动市场整体规模增长,但却是一个比当前非处方药零售更为碎片化的市场,单个公司的获益是有限的,对资本市场的想象力也会大打折扣。

 

长期以来,国内对处方药零售一直对标以商保为主体的美国市场,但事实上,在以医保为主的中国,处方药零售更应参照...

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村夫日记

互联网医疗的远与近

村夫日记 06月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

虽然疫情带动了互联网医疗的火热,但与美国互联网医疗企业获得了规模化的收入相比,中国互联网医疗企业仍在探索适合自身市场特性的商业模式。

 

从美国市场来看,互联网医疗的核心是2B,无论是类似Teladoc这样的主要面向企业和保险公司提供在线问诊服务,还是Amwell这样的面向医院和保险公司提供在线问诊的信息系统和运营服务,这些公司的收入主要来自B端而非C端,企业和保险公司将在线问诊作为健康福利提供给员工,而医院则将其作为自身服务的延伸,特别是满足病人的多样化需求。

 

但在中国市场,商业保险只是医保的补充,而不...

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村夫日记

高值耗材集采政策明朗 四项原则推动市场变革

村夫日记 06月07日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日,国家医保局等八部委推出了《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》(以下简称“《意见》”)。这是继2019年国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案》和2020年12月国家医保局发布的《关于国家组织冠脉支架集中带量采购和使用配套措施的意见》之后,面向高值耗材集采最为详细和全面的政策文件。

 

继药品集采之后,高值医用耗材的治理模式一直是市场关注的焦点。虽然自2016年之后,各地陆续将耗材的加成取消,但正如取消药品加成不能解决以药养医一样,取消耗材加成也不能解决以耗养医。随着药品集采...

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返朴

抵抗致命病菌的最后一道防线,正以人道的名义悄悄瓦解

返朴 06月06日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

2009年,WHO开始呼吁各国谨慎使用抗生素,以防止产生耐药性更强的细菌。两年后,我国政府出台“限抗令”政策,整饬抗生素滥用的状况,遏制耐药菌发展和蔓延。但是,抗生素耐药仍然在势不可挡地发展为一场全球公共卫生危机,犹如达摩克里斯之剑高悬于人类头顶。造成这场危机的因素纷繁复杂,不仅设计病原体自身的进化、医疗中的过度使用、不合格药品诱发的抗药性、不同经济体的利益纠葛,甚至还牵涉到医疗伦理的困境。   本文经授权节选自《耐药菌小史》(中信出版集团2021年5月第一版),标题和注解为编者所加。     撰文 |....
村夫日记

惠民保新规出台 监管压力将持续上升

村夫日记 06月04日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日,银保监会发布了《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》(以下简称《通知》)。《通知》的发布意味着惠民保迎来明确的监管,原先有诸多不规范的发展问题也将得到纠正。但从《通知》整体来看,只是对惠民保的运营和服务进行规范,对业务未来的发展并没有明确的政策指引。只是提出了鼓励的方向:“鼓励将医保目录外医疗费用、健康管理服务纳入保障范围”。其中健康管理服务是正式文件新加入的,在征求意见稿中没有。不过,由于保费过低,健康管理并没有可以实际支出的可能性。惠民保中长期的发展方向仍需市场自身去摸索...

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返朴

长寿大法哪家好?人类能否学得了?

返朴 06月03日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

凭什么有些动物能活那么长?   编译 | 小叶   众所周知,生物实验中采取的经典模式生物往往是果蝇、线虫、小鼠或者大鼠,因为它们寿命短,代次快。不过,在衰老研究领域,有小一批科学家另辟蹊径,专门观察动物界的“寿星们”。无论出于何种演化目的,一些动物确实获得了“长寿密码”,比自己的近亲同类活得更长久。因此,科学家们决心一窥究竟,理解它们体内的基因和生物化学通路,打开通往长寿的大门。   “长寿秘方”哪家强   关于衰老,我们自身或多或少都有直观的体验。年纪渐长,皮肤回弹变慢,开始松弛,白发渐渐....
村夫日记

从Oscar Health看在线医疗对健康险的局限性

村夫日记 06月03日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

Oscar Health的差异化竞争策略是通过线上服务和数字化工具来控制成本,尽可能将用户引导到价格最合理的机构就诊,其主要措施包括:

  • 通过线上问诊来控制不必要的线下就诊尤其是急诊室费用,以及通过医疗机构的查询和协调来将用户引导到价格最合适和效率最佳的机构中去

  • Oscar Health提供医疗协调管理团队,由熟悉用户病史的护士和社工组成的医疗协调团队,每个会员都会获得这个团队的支持,根据会员的保障计划、所在地区、预测的医疗需求来定位个性化医疗客服团队,根据Oscar对会员数据的算法得出个性化指导方案,根据用户过去的...

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知识分子

“三手烟”:防不胜防的烟草暴露

知识分子 05月31日

由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,现任主编为周忠和、毛淑德、夏志宏。

pixabay.com   导 读   吸烟的人总以为,自己只要不在孩子面前抽烟,便不会对孩子造成伤害。但是,已有的研究提示我们,儿童或是 “三手烟” 的最大受害者。   撰文 | 褚旭(河南科技大学附属第一医院呼吸科)   责编 | 张晗   今天,香烟烟雾中最主要的坏分子——一手烟、二手烟的危害,尤其是对儿童的危害,几乎人尽皆知。所以我们经常能听到这样一种说辞—— “我从来不在家里抽烟” 或者 “我从来不在孩子面前抽烟”。   吸烟的人总以为,自己只要不在孩子面前抽烟,便不会对孩子造成伤害。但是,事实真的....
返朴

压力山大的人类,要当心了!真的会秃

返朴 05月31日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

在小鼠中发现一种应激激素通过皮肤细胞发出信号从而抑制毛囊干细胞的活化。阻断这种信号就会刺激毛发生长。压力山大的人类,要当心了。   原文作者 | Rui Yi   在球队经历了一整个赛季糟糕的开局后,橄榄球四分卫Aaron Rodgers曾对球迷们说放轻松,他不知道自己其实也提供了一个保护头发的窍门。在经历了新冠病毒大流行这漫长的一年后,他的建议现在特别有帮助。约有四分之一感染了COVID-19的人在发病后的六个月经历了脱发[1],这可能是由于感染和康复过程造成的全身性冲击所导致的。长期以来,慢性压力被认为与脱发有关,但压力....
村夫日记

医药电商与零售药店的竞合趋势

村夫日记 05月31日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

医药零售一直是市场关注的焦点,其中又以线上的药品零售为重点。随着互联网医疗在中国市场面临长期挑战,其与医药电商也已经完全合流,线上的医药零售正获得快速增长。不过,虽然线上卖药的增速较快,但其在整个药品零售市场的份额仍较低。从长期来看,线上与线下并不存在真正的替代关系,两者之间既有竞争又有合作,未来的发展趋势主要取决于支付方的政策趋势。

 

在药品零售市场,线上与线下虽然通过O2O进行合作,但一直将彼此视为竞争对手。但如果对竞争领域进行细分,则可以发现医药电商与零售药店并不是一个单纯的竞争关系,也不...

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知识分子

新冠病毒ADE效应实锤了? 还能放心接种疫苗吗?

知识分子 05月28日

由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,现任主编为周忠和、毛淑德、夏志宏。

pixabay.com   编者按   5月24日,《细胞》(Cell )期刊发表了一篇来自日本科学家的论文。论文提到,新冠病人体内的一些特殊抗体有可能让病毒感染细胞的能力增强。虽然论文作者并没有说自己发现了ADE(antiboday dependent enhancement),而且这些特殊抗体实际作用多大还未可知,但网上已经掀起了关于ADE的大讨论。许多媒体就此刊文,直言 “新冠病毒可引发ADE效应,实锤了。”   ADE究竟是个啥?《细胞》的论文真的让ADE “实锤” 了吗?我们又是否需要担心ADE,还能放心接种新冠疫苗吗?   本文作者从ADE的概念出发,....
返朴

新发现:癌细胞爱吃糖?不,它们更爱吃蛋白质

返朴 05月28日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

  癌细胞会不受控制地无限分裂。 | 来源:cancerquest   撰文 | 刘天同(清华大学医学院)   编辑 | 陈天真   漫威系列电影大家应该都至少看过几部,里面超级英雄的命名基本都很能反映人物自身能力特点:一身铁壳子叫钢铁侠,浑身冒绿光叫绿灯侠,目光咄咄逼人就叫镭射眼。但有一个人的名字似乎并不直白­——死侍,这位老哥并非刀枪不入,也没啥高科技,其实是靠着一身生物医学的本事——“可控式肿瘤细胞分裂”,在超级英雄队伍中占了一席之地。   死侍堪称打不死的小强,三五个持枪硬汉突突不死,身体被钢力士撕成....
陈一帅

《认识身体》读后

陈一帅 05月27日

通信与信息系统博士,曾就职于朗讯贝尔实验室,现居北京,Kassy的爸爸。个人主页:https://yishuai.github.io

 

看这本书时,正感觉身体不适。但因为这本书,多了一份从容。书中对人体器官及其医学操作的冷静、客观、美感的描述,让我理解自己感觉到的不适,是身体应对冲击的正常反应,因此面对异常,少了一份焦虑,多了一份平静。

死亡面前,人最终只能依靠自己。书中描述的几则最终走向死亡的描述,给我深刻的印象:在濒临死亡的边缘,医生做不了什么,就是病人自己撑。一个女孩被玫瑰花刺伤,发展为败血症,几天之内就住进重症监护室,每天在死亡边缘挣扎。医生只能给她加最大剂量的抗生素,然后看着她躺在那里,面对女孩母亲的问询,...

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返朴

高龄产“父”,该喜?该忧?

返朴 05月27日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

精子老矣,尚能用否?   撰文 | 阿拉蕾(同济大学医学院内科学硕士)、晓蕊(上海交通大学医学院妇产科学博士)   由于社会、经济、工作压力、高学历教育等因素的影响,夫妇结婚、生育的年龄越来越晚。近年来,我国逐步放开计划生育,有意愿生育二孩、三孩的男性也越来越多。众所周知,随着女性年龄的增加,生育力逐步下降。但是,年龄对男性生育力的影响,似乎关注度较低。在我们的传统中,男性常有“先立业,后成家”的思想,也常拿出一些名人的例子来:赌王78岁生女,齐白石79岁得子……能不能生,似乎主要看女方的因素。 ....
返朴

35年后,科学家对切尔诺贝利的幸存者及其后代的健康进行研究……

返朴 05月27日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

1986年4月的一天,乌沙北部切尔诺贝利核电站的工人进行正安全测试,不料意外发生:反应堆起火,火灾和二次爆炸产生的烟雾将放射性元素释放至大气,顺着风来到核电站周边的田野和城镇——这是人类历史上最严重的一场核灾难。   35年后的今天,科学家们仍在寻找并发现切尔诺贝利事件造成的真实影响,尤其是核辐射所遗留下的长期问题——核电站工人、附近居民,以及他们的后代,究竟有没有受核辐射影响呢?   最近,Science刊发两篇重要论文。其中一项研究追踪了辐射对受辐射者的孩子的影响,结果发现子女并没有从父母处继承突变。第....
赵亚姣

失温之后,黄河石林赛道上的那些生命

赵亚姣 05月26日

财新网博客频道前编辑

文 | 流落南方    今天要讲的,是522黄河石林百公里越野赛中三位参赛选手的经历。   在赛道上,他们前后奔跑,分处于同一条轨迹上的不同段落,而在赛道30公里、也就是离CP3还有2公里的位置上,他们的轨迹先后汇集到了同一点。   他们分别经历了苦难与挣扎,但故事的结局是温暖的:互助之后,平安撤回。   这可能是我在这次比赛之后要讲的最后一个关于选手们的故事。   比赛之后至今数日,吃不下什么东西,休息的时间也很少,心情一直难过,隔一会儿就不自觉地流泪,昨晚还梦到了梁晶。今天的三位主人公这几天的情....
村夫日记

互联网健康险的价值和局限

村夫日记 05月26日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

保险科技一直是市场关注的热点,但科技能为保险带来什么?从目前的实践来看,渠道的变革、服务能力的推动和整体效率的提升是主要的三个方向。但是,科技并不能带来控费能力的提高、健康管理水平的上升和高价值客户的获取。

 

因此,从保险科技的真实价值来看,借助技术能力带动自身保险销售规模的提升是保险科技的主要命题。单纯依靠技术为保险公司提供服务很难快速做大营收,最终能做大的公司只有两类:保险公司和保险中介。

 

从正面的推动来看,科技带动的保险渠道变革是巨大的。通过互联网,用户可以在与销售人员无接触的情况...

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赵亚姣
  文 | 詹涓(纽约华人资讯网主笔)   如果你被蜜蜂或响尾蛇咬了,你该怎么办?   如果你摔伤了,谁会给你用夹板包扎?   如果你在跑步过程中感到浮肿,体重增加,你知道这可能属于哪种情况吗?   比赛中出现了血尿,需要立刻停赛吗?   恶心、呕吐、头痛,这种情况属于体温过高,还是肠胃出了问题?   感觉已经出现失温后该怎么自保,是喝一杯热水还是拿雪搓手搓脚?   在过去的25年里,越野跑参与者的数量每年平均增长14%,而且没有任何放缓的迹象。现在有4300场比赛得到了国际越野跑协会(ITRA)的认可....
返朴

失温冻死,不仅仅在严冬,也不仅仅在室外

返朴 05月24日

溯源守拙·问学求新。返朴,致力好科普。

失温是一种可致命的医疗急症。发现失温,要马上寻求医疗救助。   撰文 | Idobon   5月22日,甘肃省黄河石林山地马拉松百公里越野赛遭遇极端天气,局部赛道出现冰雹、冻雨、大风等灾害性天气,气温骤降,21位参赛者因失温而不幸遇难。   失温(hypothermia),也就是体温过低,是指人的核心体温降低至35℃以下。所谓核心体温(core temperature),是指人体深层脏器(比如心脏、肝脏)维持运转所需要的温度。这是一个和外周组织温度相对的概念。核心体温的范围十分狭窄,在这个区间内,人体才能发生维持生存所必需的酶促反应。....
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