近日，医疗战略咨询公司Latitude Health合伙人赵衡接受了蓝鲸健康的专访，就移动医疗市场关注的五个问题进行了深入交流，现将全文刊发如下：

移动医疗发展至今，仍无法给市场交出满意的答卷。资本的裹足不前，让许多人冷静下来重新思考了这个行业。有意思的是，有人总结出了一套移动医疗的“进化论”：从C端入手的外围医疗服务的1.0时代，到触及诊疗环节的2.0时代，再到如今尝试建设可控费支付体系的3.0时代。
事实上，医疗的复杂性和特殊性，注定了它是块“硬骨头”。就算有着打不死的小强精神，创业者们也不是一时半会能啃动它的。
在...

移动医疗在蓬勃发展后数年，由于在短期内并没有取得立竿见影的效果，市场自身的反思开始日益明显。同时，作为最主要的买单者，支付方对移动医疗的支持力度始终保持在一个较小的规模，整个市场正在从密集投资期向平稳发展过渡，试图去寻找更为有效的服务模式。

近日，JAMA Internal Medicine刊登了一项名为Better Effectiveness After Transition–Heart Failure (BEAT-HF)的研究结果，该研究主要集中在对因心脏病出院的病人干预的效果分析上。一共1400个病人被分为两组，一组是具有强干预，另一组没有任何干预措施。这些病人都是在2011...

在美国近日举行的mHealth Summit（移动医疗峰会）上，各方热烈讨论的不再是移动医疗mHealth（Mobile Health），而变成了cHealth（Connected Health）——互联医疗。

mHealth向cHealth演化是理之所在、势之必然。移动医疗自从发展以来，始终没有找到可以大规模商用的模式，一直处在小规模发展的状态。除了几家卖健康概念类可穿戴设备通过走时尚和健康相结合的轻化路线获得成功外，大部分公司至今无法达到盈亏平衡点。这点远比不上远程医疗（Telehealth）的爆炸式增长。

这里主要有几个原因：首先，移动医疗公司主要解决的是诊前的疾病...

凯撒医疗是美国整合医疗（Integrated Care）模式的重要典范。Integrated的含义并不仅仅指凯撒身兼支付方（保险）和服务方（医院）这层，更重要的是，在服务的整个流程中——从基础医疗到更复杂的医疗，凯撒医疗网络内的机构都能以同一个核心理念去治疗病人——即控制医疗成本。

凯撒的业务覆盖美国九个州（包括哥伦比亚特区），但凯撒并不是在所有州都拥有医院。在凯撒业务最强的加州，凯撒直接拥有一个较为成熟的医院网络，保险会员在凯撒旗下的医院就诊可以获得较高的报销比例，而且医生收入来自于服务费用，且和会员健康恢复的效率相...

慢病管理到目前为止很大程度上还停留在概念上，实际有效操作的模式还未在中国真正出现。谁需要慢性病管理服务并可能为此买单？慢病管理能不能冲量？慢病管理的模式到底是怎样的？这是慢病管理在未来发展道路上必须要思考的三个问题。

首先，慢病管理的定位到底是什么？这里先要考虑慢病管理面向的人群，包括有疾病风险但可能还没有出现疾病的人，比如肥胖者（但还没有出现糖尿病高血压等常见和肥胖相关的疾病）。也包括已经患上慢性病的人。从对疾病态度的迫切性来看，前面一类人的参与热情可能低很多，而且对他们来说，慢性病管理更像...

当移动医疗在C端收费受阻，市场开始转向B端的机会，其中重要的一个环节就是医院。不过，核心问题是，医院到底会不会为移动医疗买单？

我们看到很多国外的医院和诊所或自建或采购移动医疗工具，包括梅奥诊所的院内病人管理工具以及出院后的移动端病人跟踪，以及Cleveland Clinic Innovations与Global Healthcare Innovations合作推出的移动工具商店等。

这些医院为什么有动力去做这些移动尝试的理由有两个方面。这里面最直接的动机是支付方的报销规则，核心的考虑是为了疗效。事实上，除了治疗本身之外，诸如病人管理、诊后随访、疾...

移动医疗App的推广成本正在变得越来越高。在用户端，靠大打广告，优惠促销刺激等手段虽然可以短期内增加一些新用户，但对长期的用户依从性并没有太大作用。而在医生端，采用类似药品销售的地推方式成本极高，正在逐渐变成海选，怎样让医生真正觉得工具有用并使用下去是一个大问题。

美国的移动医疗快速发展的一个重要特征就是，产品设计固然是第一环，但后面的渠道建设起到的决定性作用越来越明显。渠道策略的一种途径就是找最专业的平台——电子病历。电子病历是进入医院到达医生身边的强大渠道，药企早就看准这个渠道推送药品，因为他...

美国的价值医疗在改变支付标准的同时，也逼迫药企更加注重通过药效去营销以提高产品的价值。最近几年多家药企巨头相继进入移动医疗领域，试图通过C端工具增加用药粘性和病人参与度。这类移动工具是否管用？如何保持病人端和医生端平衡？要回答这些问题，先来看几个药企在国外移动工具领域的创新项目。

强生旗下的Jassen推出了Care4today，App包含两万多种药品，用户可以针对药品设置提醒，将用药记录分享给医生或护士。营销中强生弱化了自身的品牌，目的是将工具推送给多品牌产品，以便收集更多的用户用药数据。

此外还有Sanofi针对糖...

医生对服务的动力正在影响到包括线下医疗服务、移动医疗、药企营销三方面商业模式的创新推进。

医疗服务上，依赖医生资源的模式主要是基于多点执业的各类名医平台，以及一些民营资本布局的诊所。实践证明这些模式并没有办法依赖名医的个人效应而快速成长起来，虽然说多点执业的初衷是希望让医生更加自由，让病人可以通过多途径获得好资源。而事实上，真正有能力和精力去进行多点执业的大部分是名医，而他们的出诊很大程度上是基于高额服务费而去的。很典型的一个例子就是上海国际医学中心的定价，挂号费在300到1200不等。

依赖名医碎...

凯撒医疗是美国整合医疗（Integrated Care）模式的重要典范。Integrated的含义并不仅仅指凯撒身兼支付方（保险）和服务方（医院）这层，更重要的是，在服务的整个流程中——从基础医疗到更复杂的医疗，凯撒医疗网络内的机构都能以同一个核心理念去治疗病人——即控制医疗成本。

凯撒的业务覆盖美国九个州（包括哥伦比亚特区），但凯撒并不是在所有州都拥有医院。在凯撒业务最强的加州，凯撒直接拥有一个较为成熟的医院网络，保险会员在凯撒旗下的医院就诊可以获得较高的报销比例，而且医生收入来自于服务费用，且和会员健康恢复的效率相...

健康跟踪类可穿戴设备、个人健康管理、运动类健康App正快速进入红海。产品极度雷同，获取客户的成本越来越高，而收入模式上持续模糊无法突破，独立存活非常困难，无法避免走向衰亡，甚至连出售给大公司可能都会变得非常困难。这是因为产业内的公司越来越意识到这些用户的价值并不高，不忠诚且目的不明确，移动健康类产品本身也不能提供增值服务，只是一个空架子。

移动健康针对健康者、运动爱好者和时尚追求者，这些人抱着娱乐的目的，很容易被营销活动吸引但又很快离去，因为产品不是必须性的，因此消费能力实际很低，这些资源很难转化...

医疗行业“触网”，已经不仅仅是将传统医疗搬到远程在线医疗那么简单，据相关媒体观察，本次两会上，“移动医疗”成为热门词汇，代表提案更是呈现出井喷的态势。

百度CEO李彦宏、腾讯CEO马化腾的两会提案中均涉及移动医疗。其中，李彦宏建言“全面开放医院挂号号源，让病人找到最合适的医生”，而马化腾也发出“政府部门应当加快移动互联网在民生领域的普及和应用”的建言。此外，复星系掌门人郭广昌也提出了“规范应用互联网实施医疗保险购药和结算”的提案。全国政协委员，国务院发展研究中心人力资源研究培训中心副主任李兰更是...

运动健康类的移动医疗产品面对难以找到盈利方式的困境，但却并不阻碍其傍上传统企业为自己找出路。最近美国运动服饰和配件公司Under Armour把两家运动App公司收入囊中，分别是4.75亿美金收购MyFitnessPal以及8500万美金收购 Endomondo。前者从跑步路线做起，后来慢慢发展成一个运动者的社交社区，目前有约8000万用户。后者是一家丹麦公司，有大约2000万欧洲用户，主要为运动者提供运动指导和跟踪。

其实这不是Under Armour第一次收购类似的移动健康公司，2013年Under Armour就买下了一家提供运动路线推荐和分享的公司MapMyFitness。此次...

在未能对医院进行有效控费的前提下，以保险公司为代表的支付方对移动医疗的支持将相对有限。一方面是医院扩大医疗费用以增加收入的需求，另一方面是患者以及保险公司希望降低医疗费用的需求，在这两个完全冲突的目标下，移动医疗何去何从？

移动医疗本质上是预防和控制疾病的手段，进而在整体上降低医疗费用。但是，无论对医院还是医生来说，盈利是立身之本，这与移动医疗的出发点是背道而驰的。但移动医疗为什么在美国获得了如此大的发展，这离不开市场机制和政策的支持。

美国医院的主要收入来自保险，而非自费或政府的医保，这决定...

中国的移动医疗发展除了先天欠缺支付方外，在基础医疗领域也面临着诸多的挑战，其中一个很大的问题是缺乏大的医生组织。由于移动医疗的主要对象还是疾病控制，这对产品和服务的医学要求相对较高，也就要求在早期能有较好的临床测试。大型医生组织在这方面有着天然的优势，创业者无需再去和多家医院进行谈判，只需要使用单一的医生组织的服务即可。而且，在未来的产品推广上，医生组织也有着很大的优势，一旦产品获得认可，可以进入多家医院。

美国mHealth Summit 2014年会已经结束，国内也有一些相关的报道。其中有两条消息谈到了相关的...

中国看病难和看病贵的主要问题是基层医疗的分流作用未被充分发挥，导致这一问题的原因主要是病人对基层医疗体系的不信任和公立基层医疗体系的自身问题。这里包括技术能力弱、药品目录不全和服务能力并不高等。但病人其实本质上还是非常渴望能有较好的基层医疗服务，这是因为基层医疗毕竟有其便捷性，这为新型连锁诊所的发展提供了很大的发展空间。

与传统医院投资相比，连锁诊所单体投资小，可快速复制，而且可服务人群广泛。但是缺点也很明显，单个用户贡献营收较少，缺少传统医院的住院和手术这两个主要的营收项目。只能依靠诊疗费用...