近期根据医药经济报的报道，“即将启动的下一轮医保目录更新的工作中，或将作出历史上最为重大的调整，目录中现有的OTC药品品种或将全部退出”。如果此举真的发生，对药企OTC销售模式、零售端药房的竞争、以及基础医疗服务机构都会产生变革性影响。

假如OTC退出医保，用户的就医行为可能发生转变。对于常见小病，过去在药房刷医保卡买药的行为可能转变成去附近的基础医疗机构看病，比如社区卫生中心，可以使用医保的诊所等。用户的顾虑是这些基础医疗服务可获得的难易程度，假如周围有一家服务较好的社区中心可以看感冒，花的等待时间也...

目前的医改以药价为主攻方向，试图从药下手推动治疗行为的变化。公立医院实行零差率之后，院内药房从收入中心变成成本中心，医院开始考虑如何在采购、运营成本和量之间获得平衡，过去多卖药多赚15%药品加成，变成了压低采购价格，同时控制药品使用来避免成本上升。

其实，药房对中国的公立医院一直是一个巨大的成本。中国的三级、二级、一级医院的药品耗材支出占总体收入比例达到37%，这个指标（supplies as % of revenue）可以显示出每获得1份收入，医院所需开支的药品耗材成本。同样以服务为主的美国医疗服务集团HCA，该比例是17%，以...