随着门诊统筹支持的正式落地，医疗市场将由此产生几个重要变化：医疗服务机构尤其是城市社区医疗将获得明显药品增量、零售药店日趋分化以及门诊服务将承接更多住院流量。

2021年4月，国务院办公厅《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（下称《意见》）正式发布，门诊统筹和个帐改革最终明确了方向：从筹资和保障这两个角度全面提高医保的共济功能，从而提高医疗保障的深度。

《意见》明确了门诊统筹首先从慢病开始，逐步扩展到其他费用负担较大的病种，特别值得注意的是，“对部分适合在门诊开展、比...

处方外流一直是市场持续关注的焦点，但长期以来并没有产生明确的市场趋势。虽然集采之后，落选药品需要寻找新销售渠道带动了院外市场的热度，但并未产生规模化的发展。而且，从2018年底开始集采以来，处方回流的趋势益发明显，这是由于集采药品导致院内外价格明显倒挂，病人持续流入院内。未来随着集采、门诊统筹和医院自身互联网医院的发展，处方将出现更明显的回流趋势，院外零售市场将迎来真正的考验。

首先，医生的经济动力并不明确。与世界主要发达国家不同，中国医生收入水平相对较低，以药补医的情况比较明显。虽然自2015年...

在门诊统筹改革启动之后，院外药品零售市场将会面临明显的下滑，依靠卖药为生的互联网医疗公司将面临未来市场预期明确下降的挑战。

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从东亚地区来看，处方向院外的流出规模有限且耗时极长，整体效果不彰。这主要是由于三点：基层门诊和医院的诊疗费用总体控制较为成功，用户前往医疗机构就诊的频次较高，医院在药品的利益很难在短期内根除。

首先，从门诊费用来看，无论是日本、新加坡还是中国的香港和台湾地区，门诊费用控制在一个较低的水平，不仅是问诊费用、包含检验检查和药品等的均次费用也都控制在一个相对较低的价格...

伴随着门诊统筹和个帐的改革正式启动，医疗服务和药品市场将出现明显的变革。这一改革将在医疗服务端强化现有市场格局，在药品端扩大院内市场规模并收窄药品零售市场规模。如果将其与DRG实施之后，医疗费用将持续从住院向门诊转移结合来看，个帐显然无法承载这一转移的规模，门诊统筹也是解决这一问题的主要工具。不过，虽然门诊规模将在未来10年持续扩容。但这并不意味着基层门诊的春天，这个市场最大的得益者仍然是三级医院。

门诊统筹和个帐改革涉及了医疗服务和药品两个不同的市场，这两个市场紧密相连，但又有各自的特点。首先...