近日，国际卫计委宣布，截至2017年11月底，全国95%以上的城市开展家庭医生签约服务工作，家庭医生签约超过5亿人，人群覆盖率超过35%，重点人群覆盖率超过65%。这一数据引发了较大的争议，中国的基层医疗积贫积弱已久，何以有能力在短短几年就能为超过5亿人服务？中国基层医生尤其是全科医生长期短缺，服务的供给从何而来？

从卫计委近日的回应来看，中国的家庭医生和国外的家庭医生并不是一个概念，更多的是承担公卫的任务。“签约居民能获得包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年...

目前虽然有多地尝试家庭医生签约社区居民，但在实际执行的过程中，用户对家庭医生的作用和价值有不少误解，比如认为家庭医生是开药医生，上门医生，或者转诊医生之类。在实际操作的过程中，也有媒体报道因为医生离职、居民搬迁等原因，加上服务互动的不足，造成许多无效档案，完全不能起到健康管理的职责。

事实上，家庭医生应当承担的职责包括三大方面。首先是在病前或者出现一定风险的时候承担预防和教育职责；第二是针对常规医疗问题承担治病职责；第三是当用户遇到基础医疗无法解决的复杂问题时，支持用户在专科、住院以及术后的医...

4月18日，中央全面深化改革领导小组第二十三次会议审议通过了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，提出以签约服务方式、内容、收付费、考核、激励机制、技术支撑等方面实现突破作为重点；推进家庭医生签约服务，要优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群；与此同时，还要求对家庭医生要有职业保障措施。而在此前2015年国务院公布的《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》中也提到年底家庭医生签约服务覆盖率扩大到15%以上。 

从各地的家庭医生试...

随着政策和资本的双重推动，基础医疗的发展正面临着一个较快的井喷期。在政策上，政府今年开始力推分级诊疗，同时进一步放开社会办医的限制。在市场层面，越来越多的投资者进入基础医疗领域，这将进一步增加供给，促进基础医疗的发展。在基层发展的同时，也有越来越多的机构开始将眼光投向家庭医生领域。无论是互联网医疗领域的后端服务，还是慢病管理和术后康复，家庭医生在其间的角色显得越来越重要。

但是，基础医疗领域自身面临的困境制约了家庭医生制度的真正发展，短期内难以破局。

首先，家庭医生发展的核心动力不足。目前中国...

家庭医生的推出已有数年，但从各地的实践来看，依然没有大的起色。即使在杭州这样被认为家庭医生制度实施的比较好的地区，家庭医生主要的优势还是在医疗资源相对匮乏的地区，而不是真正意义上的首诊通过基层。家庭医生的发展缓慢也不利于移动医疗的发展，因为本质上来说，移动医疗和家庭医生都是一种连续服务的概念。

当前的医疗市场之所以无法做到首诊在基层，除了技术能力和服务水平以外，更关键的是基层与大医院一样，无法提供连续的服务。虽然，现在一位社区医生签约了几百位用户，但基层医生总体能力不高，只能做一些诊后的康复和...

中国的老龄化带来的养老机会不容置疑，但到底怎么做，目前市场上还没有很好的模式。

中国的老龄化有几个特点。一个是快速老龄化， 2013年老年人口数量突破2亿，老龄化水平达14.8%，而2050年则可能有三分之一为老龄人口，老龄化速度远远超过其他国家。另一个则是空巢老龄化，中国老龄科学研究中心发布的2013年中国老龄事业发展报告显示，空巢老人已经接近50%。这对老年人护理、精神关怀都带来巨大压力。第三个特点则是失能老人和慢性病患者快速增加，而后端服务完全跟不上。

目前市场上最火热的养老产业大都是地产概念，且思路都很类似...

在中国，家庭医生制度已经消失了数十年。但近几年来，在上海等城市，政府又开始推行这一制度，但实施效果却一直不理想，小病大看的现象依然非常严重，大医院的拥挤状况始终无法得到改善。为何家庭医生制度在目前的中国无法大规模推行，这其中最主要的原因恐怕依然在信任这两个字上。

对家庭医生制度来说，病人的疑虑主要来自以下三个方面。

第一，中国的病人普遍认为大医院的专科医生是专家，让他们看病放心。这主要是基于对这些专科医生的技术能力的认可。而家庭医生往往是社区医院的医生，这些医生大都是全科医生，平时看病的经验也...

医改的一个重要议题就是资源分流，但结果却一直事与愿违，社区医院沦为开药医院，千军万马上协和的状态并没有改变，医疗资源无法得到平衡利用。家庭医生一直是实现资源分流的一种设想，但中国式家庭医生到底能不能被用户接受，背后关键并非家庭医生的操作和概念本身，而是医生到底能拥有多大自由和积极性。

目前中国家庭医生模式操作的特色和国外既有类似也有不同。类似的是，试图建立家庭和医生的长期联系，为第一层级的治疗分流，如果是家庭医生可以解决的小问题，就不需要去医院。此外建立用户的健康档案，便于追踪和长期健康管理。...