2017年的医疗政策并没有前几年密集和重磅，但在看似略嫌平淡的政策下，整体基调的转型已经奠定——支付方正成为医疗改革的重要推动力。

自从医改启动以来，医疗保障的全面覆盖和服务方的全面改善是主要的目标。随着中国医疗保障覆盖率超过95%，保障的提升主要向纵深推进，对头部的大病需求给予更好的覆盖。这包括之前推出的大病医保和部分地区推出的补充医保，也包括鼓励商保提供更具深度的保障。但是，覆盖面的提升也带动了医保资金的可持续性挑战，部分地区尤其是中西部地区的医保面临穿底的风险，这引发了支付方对控费的需求。为了保...

门诊保障分层缺口

在门诊上，目前医疗主要有两方面缺口。首先是门诊在基础和专科治疗服务上缺乏区分。由于中国没有成熟的基础医疗服务体系，病人无论病情轻重都首选大医院就诊，而且有相当一部分病人倾向于寻找专科名医诊断日常疾病，理由是这可以让他们更加放心。

缺乏服务上的区分导致门诊往最贵的大机构倾斜，直接推高了门诊总体支出。尤其对于城镇职工来说，他们的常规医疗门诊费用是通过个人账户支出的，虽然个人很难算出门诊费用里有多少比例是过度医疗和不合理用药，但大医院近年来为了扩张而进行的大检查大处方无疑在个人门诊...

随着儿科医疗资源匮乏，儿童医疗保障不足等问题取得越来越多的市场认知，从政策面和商业层面都有许多看好儿科医疗的举动。为了获得用户对儿童医疗保障以及医疗服务的需求的理解，Latitude Health于今年8-9月进行了针对个人用户儿童商业保障及医疗服务需求以及购买行为的调研。

结合此次调研的结果和Latitude Health对于儿科市场的分析，特地邀请体制外的医疗机构和商业健康险机构共同来探讨在儿科市场如何构建保险+服务，来共同探讨市场如何为儿童提供更好的医疗保障和服务。

无独有偶，此次会议召开前，平安健康险联合美华妇儿、泰康...

中国的医保系统面临保障不足，医保基金资金紧张，用户满意度低这三大关键问题。中国不可能走美国以商业保险为主导的模式，但以政府为主导的模式面对老龄化、疾病年轻化、未来生育率走低等问题，不得不思考引入商业机制来做补充保障的形式。但中国的商业保险以定额赔付产品为主导，比如寿险和大病保险，在运营医疗赔付类产品上缺乏经验。这一点上，英国的医疗模式或许可以给中国市场一定的启迪。

英国的医疗体制以政府主导的国家医疗服务（NHS）为核心，NHS的资金来自于税收。NHS体系内的公共医疗服务包括三个层面，初级医疗服务，二级医...

中国的养老和医疗保障由于人口结构的变化面临很大风险。中国将在未来30年进入快速老龄化。2013年老年人口数量突破2亿，老龄化水平达14.8%，而2050年则可能有三分之一为老龄人口。另一方面劳动人口持续萎缩。国家统计局的数据显示，截至2014年16到59岁人口占总人口比例为67%，比2013年同期减少了0.6个百分点，相当于大约371万人。这已经是劳动人口连续第三年呈现萎缩。随着出生率持续走低，推迟结婚年龄等因素，劳动人口萎缩的趋势还将持续。