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村夫日记

互联网医疗速死的原因

村夫日记 08月24日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

埃森哲最近发布了一项调查显示,在美国,51%的数字医疗创业企业在头两年内失败了。而根据劳动统计部门的数据,1994到2009年之间,创业公司在同一时段内的总体失败率大概在20%到26%之间。可见数字医疗创业的失败率远远高于整体。
如何来理解这种情况要分两个方面。一是成功的项目因怎样的天时、地利、人和而成功。二是这些失败的项目忽略了什么因素所以导致失败。
首先来看已经做大的模式背后有什么样的推动因素。有一类是因为政策变化而导致快速增长,比如远程医疗Teladoc。这种模式能够得以快速做大的原因就是因为医改带来了团体支付意愿,雇主能够直接从远程医疗服务中获利——节省医疗费用。对于商业保险公司来说,远程医......
村夫日记

美基础医疗大变局 进入定制时代

村夫日记 02月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着平价法案的推出,美国医疗体系迎来了大变革的时代。联邦医保Medicare到2016年底要有30%的付款从“按次数支付模式”(fee-for-service)转化到“价值支付模式”。到2018年这个比例将上升至50%,这将从根本上改革目前的医保支付政策。面对政策和市场的变化,作为守门人的基础医疗首先感受到了这一寒意,开始谋其转型,而资本方也嗅到了其中可能带来的巨大市场机会,逐步进场成为背后巨大的推手。
美国医疗的支付主要依靠商保和来自联邦政府的医保(Mediacare和Medicaid),自费只占非常小的部分。此次平价法案的推出虽然只是适用联邦政府的医保,但对商保未来赔付方式的影响不可低估。通过以价值而非次数来确定赔付金......
村夫日记

家庭医生:从商圈和雇主下手或为出路

村夫日记 01月26日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

家庭医生在多地进行试点以来,虽然有签约,但效果不明显,很多人仍然因为不信任医生,不知道家庭医生有什么实际效果而不愿意积极参与进来。虽然深圳要让家庭医生介入医保,但就算现在有了支付,家庭医生要推进下去,到底怎么走?
目前的家庭医生以走入社区,服务老人为核心,但事实上老人对就医服务的理念是最传统的,转变也是最难的,对价格的敏感度又很低。虽然老人的需求很大,但要大规模推进,让家庭医生快速被市场接受并作出样子来,有一群很有需求的用户却被忽视了,那就是上班族。
如果以本地户籍为家庭医生的准入需求,很多能够接受这种模式的白领却被拦在门外。上班族比老年人对服务的理念更新,尤其是90后年轻人群,他们愿意......
村夫日记

体检未来需寻团体入口

村夫日记 01月15日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的第三方体检超过85%的客户来自于企业团体,作为未来健康领域一大潜在推动力的雇主市场,未来可能成为产品和服务销售的主力对象,那么第三方体检手握团体资源,是否意味着未来会成为打开雇主市场的入口?
未来入口可能是这样的:体检很难成为类似保险产品、医疗服务的入口,而反过来,保险公司、医疗服务、针对企业的器材倒可能成为体检需要抓住的入口。这背后有两个原因。
一个是客户的短期性。体检市场主要比拼的是仪器和价位。一方面要有更好的仪器来吸引客户,而这些仪器通常极其昂贵,另一方面又要控制成本保证价格上的优势。而体检本身过多强调技术性,差异化不明显,导致价格战激烈。企业在这样竞争的市场里是很没有忠诚度的......
村夫日记

移动医疗盈利僵局或由团体市场打破

村夫日记 12月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

从专业程度上来分,移动医疗设备可以分为健身类的(比如Fitbit),初级疾病管理类的(比如智能血压计),以及临床症状监测类(比如梅奥诊所开发的心脏支架手术术后跟踪产品)。中国市场上除了被电子硬件厂商争抢的第一类,受到投资界较多关注的是第二类,而第三类基本上还是空白,没有真正能够影响到临床决策的产品。三类产品的定位人群是逐步收窄的,从第一类定位大众,到第二类针对慢病人群,再到第三类针对某一患病人群。
第二类产品有三个市场特征,功能局限,高度雷同,服务乏力。最常见的功能是三类测试,血压、血糖和心电图。每个领域都有多家初创公司在做,比如血压领域有康康血压、37血压、MUMU血压、心云等,而血糖类有糖护科技、......
村夫日记

外资医院进中国:定位和支付方是最大挑战

村夫日记 12月03日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国允许放开外商独资医院,利好的背后却还有很多悬而未决的问题。
外资要进入中国开医院肯定是逐利的。外资的市场份额也不会很高也不能很高,因为医疗说到底还是公益行业,是需要公立体系兜底的。要靠外资做差异化竞争是可能的,但要全民服务是不可能也行不通。外资市场可以说是一个有局限性的开放。
外资进入中国的难点不是本土化,也不是医生,或者器械审批,而是定位和支付方。
谁愿意去外资医院?我们撇开高端医院这个狭窄的市场不谈,谁愿意付出较贵的医疗服务费,换来不用排队、态度良好而细心的医生、以及可信的处方诊断?这个群体可以说很大,也可以说很小。
先来说为什么很小。医保不能报销,服务费用又贵,大部分......
村夫日记

美国远程医疗不落地 中国难复制

村夫日记 11月06日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

美国的远程医疗在奥巴马平价法案推出后开始迅猛发展,主要是因为平价法案让更多人参保,加大了对服务方和支付方的压力,两者同时需要寻找有效率且能节省成本的方式。远程医疗恰好提供了这些,医生有动力去做,而雇主和保险公司也愿意支付。
目前提供远程医疗服务的主要公司包括Teladoc,MDLIVE, American Well和Doctor on Demand。这几家地理覆盖范围比较广,在大多数州都开通了服务。Teladoc在2014年获得100%的增长,明年将有超过50万人通过Teladoc的平台获得问诊服务。
首先,美国远程医疗服务模式上可以分为两种,一种是不能选择医生的,一种是能够选择医生的。比如Teladoc就采用用户不能选择医生的模式,用户登录Teladoc的远程医疗......
村夫日记

雇主:中国医疗变革的另一个推手?

村夫日记 11月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

美国互联网医疗的发展除了得益于保险公司的推动,另一支付方——雇主的作用也不可小视。作为商业医保的主要购买方,雇主对员工的健康程度有着关乎切身利害的关注,只有员工越健康,雇主才能在下一年的保费支出上减少支出,降低公司的成本。而雇员一旦健康问题增多,公司的医疗成本将上升,增加了公司的压力。
互联网医疗能加强疾病的预防和控制,进而控制医疗费用支出。因此,雇主和保险公司一样,大力采购互联网医疗的服务,推动了互联网医疗在美国的发展。其实,在互联网医疗出现前,雇主也在一直采购各类医疗的项目来增进员工的身体健康并控制疾病的发生。但互联网医疗的发展大大增加了供给,给了雇主更多的选择。
随着中......
村夫日记

移动医疗或颠覆心理健康服务业

村夫日记 09月23日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

心理咨询或成为下一个移动医疗颠覆的健康产业。有这样几个迹象显示了这种可能性。
美国心理学协会(American Psychological Association)在2012年的一次研究当中发现,美国人在2001年到2010年期间服用的心理药物增加了22%,这一方面是因为有心理问题的人越来越多,每五个美国人当中就有一个存在心理问题;一方面则从侧面显示出心理咨询行业的老问题:心理健康咨询价格太高,很多人无力承担,只好任由问题发展,到最后真的进行治疗的时候已经发展到不得不吃药的程度了。方便、性价比高的心理健康服务因此很有市场前景,移动端提供了这样一种可能。
美国线下心理咨询的人数逐年下降,这和价格以及咨询方式有关,大部分人出于隐私等多重顾......
傅格礼

员工改造

傅格礼 06月28日

曼达林基金创始合伙人

由Paul Peters执笔
鲜有员工甚至雇主看重现代人员配置解决方案。世界已经改变,但聘任和雇佣方式却没有。一些趋势能够以相对简便的方式真正地、似乎激进地实现企业和个人双赢并使综合安排适应未来需求。以下详细阐明的某些趋势反映了我们对人们如何表现的洞察,而不是我们怎样让他们表现:
1、目标:人力资源主管们绝不是想对付现代工人。这起源于20世纪30年代大型对电器工程厂的工人的心理研究,研究显示生产力与注意力和投入程度成正比,而不是灯泡数量、休息次数或卫生间距离等工作条件相关
2、地点:当地人口正在步向老龄化,从属的劳动协议成本的融资造成压力,比如医疗保险和养老金。不仅婴儿潮一代的退休大潮已经开始,人们......

精彩评论

陈酿老久 实朴

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郭杰群 在美国,地产开发商将出售资产所得在一定期限内进行类似房产的再投资可以享受一定的免税条款。这在我国当前还不具备,因此在一定程度上制约了地产商的能动性。

原文:REIT的海外发展及启示

Lypsey3543 “据个人了解,中国一线城市住宅投资收益率不会高于3,美国可以达到6。”作者这里说的应是租金收益率。首先,因(特大)人口增长加速,在新兴市场投资房产,主要看资本利得,动态租金收益要会延后实现,静态比较同期没有太大意义。其次,物业年均持有成本,纽约和中国一线城市不可比。第三,纽约和曼哈顿是两个概念。离开曼岛,租金中位数值完全是不是一个档次。而中国一线城市的租金上涨范围更大。因为仍处于成长期。总体而言,虽然在中美两国都投资的是房产,但从收益分布特征和波动率来说,完全可以看作是差别极大的两类资产。就如同高等级债券和蓝筹股票,横比收益没有意义,因为后者大幅超越。归根结底更可能是风险偏好异质性(含Demographic factors)和经济周期所处阶段决定了投资者更偏爱哪一类。

原文:2017年美国房地产市场展望——美国市场、中国视角

王争春 价格和土地供给的问题,我们慢慢谈。市场有垄断市场、寡头市场和竞争市场,定价规则自然有差异。

原文:面对房价,教科书自焚吗?经济规律笑了

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