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村夫日记

政策是美国远程医疗主要推手

村夫日记 09月25日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在美国,远程医疗有一半可以说是政策支持孵化出来的。

远程医疗需要政策催化源于其特别的属性。首先,远程医疗建立在一个传统行业走向现代化和电子化的基础上,而这个传统的服务行业非常庞大,很多环节效率很低,改变又很难,光靠行业自身去转变动力不足。

第二,远程医疗对于病人来说也是新的事务,在习惯于为线下的就医服务的前提下,不能要求病人成为主力买单者,必须有第三方支付机构来支持这样的转变。在美国,联邦保险计划、商业保险公司、以及雇主为了节约成本,都支持这种高效省力的方式。这就为这项服务提供了买单者。而要让...

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村夫日记

外资投资内地医院模式大盘点(下):突破“隐形的网”是关键

村夫日记 09月12日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

尽管资本投资医院有多种路径(见上篇),但仍然面对多个隐形的网。

首先,虽然政策在逐步放开,对外资进入医院也是鼓励的,在牌照审批上有简化的趋势。但是除了审批,还有各类许可证需要申请,所需要的时间比较长,审批涉及到各个部门,不光是卫生局,还涉及土地、金融、社保等方面。加上外资投资的细则目前还没有出来,资本真正大举进入还要时间。

此外,隐形的网还包括体制对医生的限制。中国缺乏一个私立医院服务网络。目前的私立医院要么服务水准有问题,用户信任程度不高。要么就是主打高端,局限于很小的一个市场。背后原因很大...

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村夫日记

外资投资内地医院模式大盘点(上):中端定位和连锁诊所最有前景

村夫日记 09月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

外资进入内地投资医院目前看起来有多种不同的模式,概括来讲,分为公立医院改制引入新资本模式、民营加公立编制模式、香港模式、高端模式、外资综合性医院,以及连锁诊所等。

目前还没有特别成熟能够大规模扩张的模式,市场仍然处于试水阶段。此外,国家政策逐步松动对外资进入的标准,对市场是一个利好,但市场仍有不少“隐形的网”,要想真正做大还需要时间。

先来盘点一下外资进入内地的各类模式。

1、公立医院改制+引入外资

这是早期外资进入内地一个比较传统的模式,这种模式通过和当地政府合作,改制公立医院,引入境外资本...

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村夫日记

医药分开政策试点加速 将推动医院投资并购

村夫日记 09月10日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

商务部、发改委、卫计委、国家药监总局等6部门昨日发布了《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》,其中重要一条是采取多种方式推进医药分开。

《通知》表示,在公立医院改革试点城市,可探索由规模较大、质量控制严格、执业药师药事服务制度完备、诚信记录好的零售药店,承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务的多种形式的改革,并切实加强医疗机构药事管理工作,推进临床合理用药。

医药分开的根本目标是控制医疗成本,让医生的职能真正回归到医病上来,但要真正成功地医药分开,并帮助医院找到生...

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村夫日记

两部委批准7省试点设外资独资医院 私立医疗服务投资将加速

村夫日记 08月28日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

昨日国家卫生计生委和商务部发表通知表示,允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。这是继上海放开自贸区外商独资建医院之后,中国第一次试点放开外商投资医院。这对整个私立医院投资行业无疑是一大利好。

近期外资进军中国医院的步伐越来越快,目标也由较窄的高端服务市场,扩展到覆盖医保的中产市场。(参见外资联手PE热衷医院投资 首家美标医院能否杀出新路)此次政策在7个省份放开外商投资医院,对未来市场发展有几大影响。

首先是外资医院进入中国必将加...

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村夫日记

政府降低民营医院准入门槛 重服务错位竞争或杀出一条路

村夫日记 08月22日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

国务院总理李克强8月19日国务院常务会议抛出一大对民营医院利好的政策:“降低准入门槛,将营利性医疗机构设置审批、养老机构设立许可等90项工商登记前置审批事项改为后置审批,实行先照后证,强化事中事后监管。”这意味着民营医院申请许可证难的问题将会改观。

目前民营医院投资的一个大问题是申请许可证难度大,时间长。需要跑各个部门不算,在没有确定可以拿到牌照之前,吸引投资往往比较困难。而在很多情况下,牌照往往是投资的关键,有一些项目估值被炒高,正是因为牌照难求,投资方看重牌照价值而不是实际医院价值。

新的政策...

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村夫日记

放开外资医院 连锁品牌门诊和精品专科面临挑战

村夫日记 07月10日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日,对医疗服务行业一大利好是中国商务部部长助理王受文表示,商务部正在研究考虑在北京、上海等七个城市允许设立外资独资医院。如果政策完善,会对刺激医疗服务行业的竞争起到积极推动作用。中国市场对医疗服务的需求缺口非常大,这种缺口表现在两方面,一个是医疗服务的供应量上,另外一点更重要,就是服务。

中国相比其他国家,医疗支出占GDP的比例非常低,只有4.6%,而美国达到了16.2%,英国也有9%,日本8%。相比其他国家,中国人的自付医疗支出比例最高,达到40%左右。相比之下,美国的医疗支出大部分靠商业保险,而英国和日...

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村夫日记

二代基因测序产品获准上市 肿瘤诊断应用有潜力

村夫日记 07月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

上周,国家食品药品监督管理总局公告称,批准第二代基因测序诊断产品上市。

目前投资者对中国基因测序企业普遍看好。基因测序的主要业务板块是仪器、试剂和服务。以达安基因为例,目前主要收入板块为生物制品试剂,占总收入的45%,也是毛利最高的板块,达到了61%,服务收入和仪器类收入的规模相差不大,分别占主营收入的29%和25%。服务业务的毛利非常高,达到了56%,相比之下仪器类毛利最低,只有18%。

中国的基因测序行业目前主要靠试剂和服务作为主要收入,而在仪器上,进口产品占绝大部分的市场,Illumina和LifeTechnologies两...

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村夫日记

网络销售处方药 监管环境尚未成熟

村夫日记 07月07日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

国家食品药品监督管理总局最近结束征求意见的《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》,第一次提出放开处方药在电商渠道的销售。药品的多渠道销售固然是一个发展方向,但就目前的监管环境和能力以及市场规范化程度来讲,开放网络销售处方药都并不成熟。这要从几个方面来看。

开放网络销售处方药的好处有几点。首先是价格上的优势,然后是便捷性,如果处方有持续性,网络订购不失为一个方便的办法。但就目前来看,开放网络销售处方药风险很大。

首先,监管在这方面没有经验,过去的药品买卖经验适用于线下有门店的情况,...

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村夫日记

公立医院盲目扩张 周转率低和服务能力弱是主因

村夫日记 06月24日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日国家公布的2014年深化医改重点工作中,公立医院改革5年来首次位列各项任务之首。改革明确:每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的地区,原则上不再扩大公立医院规模;严格控制公立医院床位规模和建设标准。

控制公立医院规模的考虑有几个方面。首先,公立医院快速扩张带来了管理上的巨大压力,纵观中国一二线城市的公立医院,病床数在2000以上并不罕见,有的公立医院在建设新院后,病床数甚至超过3000、5000。如贵州省人民医院新院建成后床位达到5000张,北京儿童医院床位数将达到3000张。

快速扩张的背后被忽略的问题是周...

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村夫日记

儿童药市场前景广阔 用药指导和慢病管理需求大

村夫日记 06月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

针对中国儿童用药产品少,临床研究少的情况,5月30日上午,国家卫计委、国家发展改革委、食品药品监管总局等六部门解读经国务院同意联合印发的《关于保障儿童用药的若干意见》指出,将按规定及时将儿童适宜剂型、规格纳入基本医疗保险支付范围。对于本身就在医保范围内的药品,如果按照规定推出新的儿童适宜剂型、规格将自动纳入医保目录。

根据《中国国家处方集》编委会办公室的数据,90%的药品没有儿童剂型。2006年,国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据则显示,我国儿童用药不良反应率达12.9%,新生儿高达24.4%,而成年人为6.9%...

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华蝶清鉴

地权的逻辑(下)

华蝶清鉴 05月05日

二手的科学家

(续前)

l  土地试点的问题

中国的农村土地不能简单从一个试点推而广之。经济作物种植,城市征地获利,都不可能。

18亿亩(一说,根据第二次土地全国土地调查已经超过19亿亩)的农村土地分布在巨大的国土面积上,自然条件和周边的社会经济条件都存在差异和不均衡。而在东部人口稠密地区,人均不过一亩三分地的国情是一个不可置之不顾的事实。

其一,重庆地票制度。所谓土地增减挂钩,这是国土系统本来就有的政策,也一直在应用于用地指标的调整,复垦土地换取建设指标都是既有政策,地票的出现不能超越土地招拍挂的红线,也不是...

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Dialogue Earth


30.01.2014
德布拉 谭

若不实行“节能”政策,中国对能源的巨大需求意味着其水资源将面临巨大压力。


一提到用水,我们想到的多是饮用水,但实际上,我们还需要水来种粮食,发电,做衣服,开采煤等等。简而言之,
水推动经济发展。中国97%的电力生产每天都需要用水,所以说,没有水就没有电。


2010-2030年期间,中国计划增加1.2太瓦水电,这比目前美国、英国、澳大利亚的总装机容量还高。煤炭在中国能源结构中占主要地位。为减少碳排放,中国计划将能源结构中煤炭的比例由70%降低至55%,但中国燃煤发电量却会增加约450吉瓦,是...






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钛媒体

运营商基层员工听到电信重组反而兴奋了,行业已经这样了,还能坏到哪去

钛媒体 11月07日

TMTpost.com——钛媒体,是国内首家TMT公司人社群媒体,最有钛度的一人一媒体平台。

 

最近接到不少运营商员工的咨询,其中一个比较典型的咨询令我印象深刻,这是一位来自中部某市的普通员工的困惑,他想知道:近期电信行业重组在网上又传的沸沸扬扬,拆分某运营商的传言也不绝于耳。那么如果拆分,对于该运营商的未来而言意味着什么?会不会竞争更加激烈?更加无底线?更加弱智竞争?对于该运营商的员工来说,会不会带来更加无尽的压力和更低的待遇?

说实话,这些问题我没有答案,但是我想这些问题其实是萦绕在每一个基层电信运营商的心中,处于行业变革的最前沿,而且作为变革的后果的最直接的承受人,每一个电...

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钛媒体

总理与马云的“眉来眼去”,都说了点啥?

钛媒体 11月04日

TMTpost.com——钛媒体,是国内首家TMT公司人社群媒体,最有钛度的一人一媒体平台。

左一为马云,右一为国务院总理李克强。图片来自新华网

 

钛媒体注:今天早上,新华网大幅头条刊登了,国务院总理李克强在中南海主持召开了他就任总理以来由专家学者和企业家代表参加的第三次经济形势座谈会。参会企业界代表主要包括两家浙江民营企业,阿里巴巴与吉利集团。这应该也不是马云第一次参加总理座谈会了。

全文用极大篇幅纪录了马云与李克强的对话。对话中,李克强多次强调的“继续深化改革”的决心,鼓励互联网新经济。钛媒体编辑摘录了一些要点:

我们对新经济要重新认识、高度重视。新经济不仅仅解放了老的生...


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兰荣杰

政策的德性

兰荣杰 04月19日

西南财经大学法学院副教授

 

房地产“空调”多年之后,号称“最猛”的“国五条”登台亮相。除了老调重弹的限购、限贷之外,真正的杀手锏无疑是对二手房转让征收20%的所得税。一时之间,抢在“国五条”落地之前,各地二手房交易呈天量暴增,房管部门的排队大军甚至堪比春运。不仅如此,由于限贷、限购、缴税等多与户口挂钩,各地都出现大量因买房、卖方而假离婚、假结婚的现象,以致有民政部门在门口贴出“楼市有风险,离婚需谨慎”的告示。网上更是不时传出“弄假成真”的故事,甚至有潜伏多年的“小三”借机上位,“逆袭”成功。楼市之荒唐,生活之无奈,爱情之...

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Dialogue Earth

孟斯

15.11.2012

今天落下帷幕的共产党十八大为中国奠定下一个十年的基调。较之上一次共产党全国会议,“生态文明”在十八大报告中被突出强调。孟斯回顾了几十年来共产党文件中有关环境的政策语汇。


  
图片来源:《中国无锡》政府门户网站

在刚刚落下帷幕的中共十八大上,“生态文明建设”得以堂堂正正与建设小康社会的四方面——经济、政治、文化、社会建设,列在一起,即从“四位一体”到“五位一体”。“生态文明”成了十八大报告的关键词之一。

共产党怎样在其宣言文件中叙述一件事,是其基本态度的重要写照。

5年前,...



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三友

中国政府应给公民每人发5000元花红

三友 11月04日

曾在国内外任职于多个投资基金,从事经济分析和投资管理。

中国经济目前面临很多问题:贫富差距拉大,房价畸高,消费不足,投资拉动效率不高,生产过剩,有效需求不畅,实体经济凋敝等等。笔者以为一个简单而有效的办法就是中央政府直接发行“特别花红债”,直接给中国公民每人发花红5000元。比起很多政府的补贴政策,这是一个公平可行,程序合法,执行有效的经济拉动办法。对经济也将从多方面进行有效的拉动。

 

首先,直接发钱给公民将部分缓解我国严重消费不足和贫富差距的问题。多项数据显示,中国的消费在当年GDP的比重是相当低的。从2001年消费占GDP的46%,到2011年只占GDP的35%。而这一...

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迢书

管好停车位 警察不如黑社会

迢书 04月27日

熟信创始人。

 

 

为了减少违章停车、缓解交通压力、避免警民冲突,沈阳市在部分路段辟出免费停车位。一些市民,尤其是临街商店店主,私占停车位,甚至故意毁坏他人汽车。为了打击不法行为,沈阳市决定:私占一个停车位,罚款200元,情节严重者拘留。

加大打击力度,消灭不法行为——这种方式得不偿失:加派执法人员需要钱,执法人员受伤看病、死亡抚恤需要钱,执法设备需要钱……让全体市民出钱,保障车主免费停车,这于情于理说不过去。

其实有更好的解决方案:辟出的停车位不再免费,而是公开拍卖,一年一拍,价最高者得使用权。拍卖所得资...

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