自2016年以来，私立基础医疗投资受到市场的热捧，但这个市场的拓展并不如想象的那样已经来到了爆发期，其未来的发展仍面临较大的瓶颈。在公立基础医疗供给较为充足和缺乏强制转诊的市场环境下，尤其是在亚洲的都会属性更适合医院门诊发展的前提下，私立基础医疗在长期仍难以发展成类似西方的规模化市场，只可能是公立医疗体系和医院的缺口补充而非替代形态。

Latitude Health将在未来一年持续分享一部分2016年已经展开的对基础医疗的深入研究，希望对市场有所裨益，更为理性的看待当前的基础医疗市场和未来的趋势。

已经出版的基础医...

美国的基础医疗定价体系是纯商业化的，由于美国的医疗支付方主要是商业保险，且是多头支付（多个保险支付方），因此价格非常不透明，导致了很多的问题，包括价格飞涨，行政成本高昂等，商业化操作办法并不适合在中国土壤里仿效，因此我们对美国市场的定价分析只注重在分层级费用差别所带来的市场机会上，其本身的定价办法不具备太高的参考价值。

美国的医疗支付和服务体系都以商业化运作为核心，基础医疗的服务载体有很多种，包括私人诊所、专科诊所、快速诊所、应急诊所以及远程医疗。

美国的医疗服务定价体系的问题是严重不透明。由...

公立体系外的医疗服务未来必须要面对的一个问题就是如何定价。从成本和盈利预期的角度出发给医疗服务定价是不合适的，包括体制外诊所、医院和专项疾病服务都属于新的事物，最不确定的就是用户的需求和承受能力。

在中国，公立体系内的服务都有其固定的价格，用户并没有什么疑问，即使是产品方，面对药改和医保吃紧，其实也没有太多的价格博弈空间，必须遵循规则。这个体系的问题是运作的效率、收入模式都出了问题，用户对体制外优质服务的需求已经出现且在不断增长。但矛盾的是，市场上一直没有出现适合这些新增需求的服务，或者说出现...

上篇中我们讨论了收购、转制进行民营化的难点。另外一种方法则是新建，在体制外重新打造一个优先服务质量和成本控制的私立医疗体系。这里的难点有几方面，首先是准入，也就是能否能够顺利获得牌照。如果顺利进入市场，之后的核心问题则有两个。一是如何定价，二是靠什么作为主要收入。

这两个问题其实连在一起，也就是医疗机构的商业模式是什么。延续目前医疗机构靠产品为生的路线是无法持续的，也不能支持医生获得有价值的回报，最终无法获得优质的服务。因此，这类体制外的新型医疗机构应该走服务为主的路线，而从基础医疗做起会是一...

医药分开相关的因素很多，核心的问题有三个。分到什么程度才算彻底？分了之后必须跟上的措施是什么？分开后哪些领域可能出现机会？

医药分开分到什么程度才彻底？

目前有很多地区推行取消药品加成，这可以视为分开的第一步，直接让药品变成不赚钱的买卖，让医院的药方从收入中心（revenue center），变成成本中心（cost center）。这不能说对医生的行为完全没有影响，但核心问题是，处方权行使（病人买药这个行为）仍然留在医院的药房里，换句话说，只要医院的药房还在，病人取药就是定向的，不利之处有二。一个是取药的路径是固定、...