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村夫日记

中国健康管理商业化的挑战

村夫日记 05月18日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的医保正在从粗放管理往精细化管理发展,但目前的核心仍然是药品价格这一最直接的手段,要发展出以医保为领导的健康管理模式还需要时间,但在精细化管理的转变中,也会出现政府支付方采购第三方健康管理服务的机会,然而这种管理的前提是能够体现效果,目前给予家庭医生补贴去签约患者的模式无法保证有效性,也没有办法体现效果。而从美国的经验来看,政府愿意采购的第三方服务多是能够用数字来衡量效果的领域,比如控制药物滥用来降低急诊使用,控制体重,能够体现直接的效果并用数据衡量将是采购的一个重要前提。

 

从报告中国...

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村夫日记

健康险结合健康管理的政策趋势和价值

村夫日记 12月23日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

2019年11月,银保监会发布新版《健康保险管理办法》,与2006年版本最突出的区别是新增了健康管理服务这一章节。   这一新增部分的核心内容包括3个方面:   1)肯定了保险公司可以将健康保险产品与健康管理服务相结合:   保险公司可以将健康保险产品与健康管理服务相结合,提供健康风险评估和干预、疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务,降低健康风险,减少疾病损失。   2)明确了健康保险产品提供健康管理服务的成本   健康保险产品提供健康管理服务,其分摊的成本不得超过净保险费....
村夫日记

团体健康管理服务的七大特征

村夫日记 12月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

1)健康管理服务基于大量有效、连贯的数据才能展开   Population Health Management(人口健康管理)是OptumHealth最主要的业务。Population Health Management是基于健康数据的分析以及健康干预服务,按照字面意思可以翻译成人口健康管理,但翻译成疾病管理更符合PHM的实质,因为PHM针对的是出院后的病人,尤其是有高危风险、会导致高额医疗开支的病人。   OptumHealth进行PHM数据服务的数据来源是非常全面的。PHM的数据来源除了理赔数据,还包含临床诊断的更多数据,主要数据来源是电子病历。将电子病历数据与理赔数据整合之后,....
村夫日记

中美团体健康管理发展条件比较

村夫日记 10月14日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

与团险发达地区如美国相比,中国的团险相关健康业务仍没有触及医疗服务的核心。从Optum Health的案例中可以看到美国的团体健康管理的特征是资源衔接、主攻产生最高费用的疾病和人群、以及基于大量连续有效的数据来做健康管理。而中国却不具备这些条件。中美市场在团体健康管理的发展条件上的差异主要有六个方面。   首先,对于国外的团险公司来说,连贯有效的数据是执行健康管理模块的基础,从这些数据中,保险公司筛选出高风险的人群,也就是会产生最大医疗开支的人群,并根据他们的疾病情况将他们推送到不同的健康管理模块中来提供服....
村夫日记

有无支付方推动的健康管理差异:杜克大学DHFP个案管理

村夫日记 07月15日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

 

1998年,杜克大学医学院附属医院推出了Duke Heart Failure Program(DHFP),为充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)出院后病人进行个性化的(Personalized Health Planning,PHP)心脏病管理。   充血性心力衰竭是一种高危的慢性疾病,一半的病人在确诊后5年内死亡。对其的治疗主要集中在药物和生活习惯的改变。由于其发作的不可预知性和不同个体症状的差异较大,对医疗资源的使用和调配形成了一定的压力。CHF主要集中在65周岁以上的老年人,全美已有600万人被确诊,每年有100万起入院是由CHF引起的。   CHF治疗...

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村夫日记

健康管理商业化的挑战

村夫日记 05月27日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

 

受制于支付方和服务体系,健康管理的商业化是具有高度挑战性的。   首先,健康管理其实对医疗资源的依赖是非常明确的。对于那些无法自我管理的模式,比如心脏病,健康管理主要依靠医疗机构,第三方很难参与其中。这导致大部分第三方健康管理项目只能集中在可自我管理的疾病如糖尿病和高血压,或者以护理人员参与为主的疾病如肝病和肾病。   虽然在大部分健康管理中,医生不是主导,只提供指导和支持,但由于健康管理的专业性,用户对从业人员的要求和医疗机构的背书非常关注。因此,健康管理无法绕开医疗机构的合作,这导致健...

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从Optum看团体健康管理的重要特征(1)

村夫日记 05月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

 

1、健康管理服务基于大量有效、连贯的数据才能展开   Population Health Management(人口健康管理)是OptumHealth最主要的业务。Population Health Management是基于健康数据的分析以及健康干预服务,按照字面意思可以翻译成人口健康管理,但翻译成疾病管理更符合PHM的实质,因为PHM针对的是出院后的病人,尤其是有高危风险、会导致高额医疗开支的病人。   OptumHealth进行PHM数据服务的数据来源是非常全面的。PHM的数据来源除了理赔数据,还包含临床诊断的更多数据,主要数据来源是电子病历。将电子病历数据与理赔数据整合...

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健康管理商业化的全球视角

村夫日记 04月22日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

 

从全球角度来看,健康管理的用户需求是非常庞大的,随着老龄化和生活习惯的西化,慢病人群的数量正以几何量级的速度快速增长。虽然需求在快速上升,但健康管理在全球从来不是一个大产业,甚至能成功上市的健康管理公司都是屈指可数。   全球的主流模式是社会保障为主导的全民医保模式,随着在二战后主要经济体获得了经济高速增长,同步也建立了全覆盖的医保体系,医保成为从预防到治疗再到急性期后服务的主要支付方。无论是英国这样的主要以政府来托底的模式,还是德国这样主要以社会组织来推动医保发展的模式,其核心都是希望能为...

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CAREPASS的失败:保险公司如何定位健康管理服务

村夫日记 04月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

美国医疗保险公司Aetna旗下的移动医疗平台CarePass失败后,美国保险公司对数字医疗投资的态度日渐谨慎,更看重产品对其主营业务的有用性。最明显的一个转变就是:是否短期内能体现降低成本的效果。

2013年,Aetna高调推出CarePass,希望通过这个平台让用户把各种可穿戴设备上的数据传上来,并根据自己的健康目标设定健康管理计划。用户同时还可以通过CarePass平台查找疾病信息、预约就诊等。但经过短短两年,CarePass就停止了运营,原因是用户活跃度很低。仅靠预约、查询、信息整合等功能根本无法留住用户。CarePass的例子说明的关键问...

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互联网保险不适合嫁接健康管理服务

村夫日记 05月02日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

嫁接健康管理服务是互联网渠道在健康保险衍生服务创新上的重要组成部分,但事实上,这种嫁接由于互联网销售模式本身的缺陷很难实现。

首先,互联网渠道由于其功能、特征,适合销售的健康保险大部分是简单、直观、相对标准化的产品,比如定额赔付型的重疾险,意外险,旅行险。这类产品保障的是某一类概率事件,特点是与用户的接触是只有在这一概率事件发生的时候才出现,是极低频的,不存在与用户日常在医疗上的联系。真正拥有日常医疗服务数据,和用户有长期紧密接触的赔付型保险因为其产品的复杂性和个性化特征,需要专业顾问式销售,...

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软硬结合的健康管理模式挑战

村夫日记 03月13日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构


        2017年初,比价平台Castlight Health以1.35亿美元对Jiff进行战略收购,Jiff主要提供一个名为Health Outcomes Marketplace的平台。这一平台为企业员工提供一站式的健康管理,用户可以接入市场上提供的任何可穿戴设备和App,对自己的相关数据、健身和治疗方案进行管理。而企业雇主则根据员工在这一平台上的表现给出一定的激励措施,比如员工可以减少一定的商业医保的自付部分。

目前已经有数十家大公司成为Jiff的客户,最大的一家拥有50000名员工。Jiff会提供免费的设备给用户,但会向雇主收取相应的费用。

自从美国平价法案推...


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村夫日记

互联网健康保险嫁接健康管理难点何在

村夫日记 08月17日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

互联网渠道销售健康保险要嫁接健康管理的困境源因于互联网销售模式本身的缺陷,以及产品的和服务匹配的困难两个方面。

首先,互联网渠道由于其功能、特征,适合销售的健康保险大部分是简单、直观、相对标准化的产品,比如定额赔付型的重疾险,意外险,旅行险。这类产品保障的是某一类概率事件,特点是与用户的接触是只有在这一概率事件发生的时候才出现,是极低频的,不存在与用户日常在医疗上的联系。真正拥有日常医疗服务数据,和用户有长期紧密接触的赔付型保险因为其产品的复杂性和个性化特征,需要专业顾问式销售,不适合互联网渠...

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健康管理需求偏差:企业偏重普适性,个人偏重专业性

村夫日记 08月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在2016年5月由Latitude Health进行的针对个人和企业对健康保障以及健康服务的调研中,我们发现个人和企业对健康管理服务的需求并不一样。企业偏重提供标准化普适性的健康管理服务,而个人则需要有专业性、针对性的医疗服务。企业和个人在健康管理服务需求上的偏差对产品和服务提供方在用户定位、产品设计和服务嫁接上将提供重要启示。

本次参与调研的76家企业中,59%已经为员工提供健康管理项目。在这些企业中,提供比例最高的是健康测评和评估,51%的企业提供了这项服务,其次是健康讲座、健身、和心理健康服务。

从企业提供的较...

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中国儿童肥胖问题堪忧 医疗挑战巨大

村夫日记 11月25日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

过去很多家长认为儿童肥胖似乎是欧美国家独有的问题,可现在,中国的孩子正在越来越胖,也为此变得越来越不健康,因肥胖导致的疾病发病率已经超过美国。国际肥胖研究协会(International Association for the Study of Obesidy)2014年在其主办杂志《Obesidy Review》上公布的一组数据足以说明这一堪忧的情况。

  • 目前中国有12%的儿童超重,在不满17岁的青少年儿童中,有1/3的孩子至少出现了一种心血管危险因素。
  • 中国12至18岁的孩子中,1.9%患有糖尿病,相当于美国同龄人(0 .5%)的四倍。中国有170万青少年糖尿病患者。
  • 有14.9%的...

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线上患者教育成效不明 任重道远

村夫日记 07月01日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日,美国在线患者交流平台PatientsLikeMe展开的针对癫痫病人的调查显示,在线病人社区能提升病人的自我效能提升和自我管理。调查显示,有将近一半的被调查者表示病人社区确实能够更好的控制他们的病情并理解他们自身的发作周期。

但在最近出版的Journal of the American Medical Informatics Society中有一篇论文则显示,医院内部的病人平台对患者教育和提升患者主动性没有作用。这项调研在位于芝加哥的Northwestern Memorial Hospital进行,一共抽取了两百个病人。有80%的病人在调研过程中至少使用了一次这一平台,57%的病人每天都使...

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故事收尾 健康管理投资全面转向

村夫日记 05月28日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着Fitbit上市的临近和苹果大规模的进入移动健康领域,健康可穿戴设备的发展已经接近尾声。进一步来说,由可穿戴设备发展带动的线上健康管理收效缓慢,控费效果并不明朗。支付方对健康管理正在向几个平台性的项目集中,投资方对健康管理的关注也已经全面转向,正在向更为简单明了、能够直接削减成本和提高效率的方向转变。

近日,雇主健康管理平台Jiff获得2300万美元投资,其总融资金额已经超过4900万美元。Jiff的扩张源于其为雇主提供多种可接入的全方位健康管理平台,有助于雇主一站式的为其雇员提供个性化的健康管理服务。而同时,...

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2015年大健康趋势猜测

村夫日记 01月04日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

医和药

最重要的关键字也是最大的不确定因素。牵一发动全身。不动吧,医保和商保控费做不到,医院做服务没动力,老百姓医疗支出压力大,对医生也不信任。多方瞩目,到底怎么做,分的彻不彻底,决定了未来中国整个医疗格局,以及很多小项目大项目的存亡。

人口

速度快的吓人的老龄化——2012年60岁以上人口14.8%(其中一半为独居老人),2050年将达33%!养老能不能赚钱?难!地产太窄,服务支付能力不足,国外都是靠国家兜底,产品刚需极大,做入口或许可行,但只能作平台辅助,互联网思维不适用,难以绕掉线下。

娃娃越来越少——...

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线下自助健康评估受投资者看好:服务入口和数据平台

村夫日记 12月24日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

线下自助式的健康评估服务( health assessment service)逐渐成为美国整个医疗服务流程前端重要的部分,作为用户的入口,提供的用户数据被保险公司、零售商以及药房看好。

最近,一家提供自助健康检测和评估产品的公司SoloHealth获得了新一轮430万美金投资,总共投资已经达到2580万美金,投资者包括药房巨头CVS,全美第二大健康险公司WellPoint,以及Dell。这家公司的产品是一个自助健康测试工作台,用户可以免费测量血压、测视力、量体重和BMI。用户数据自动保存在其SoloHealth的云端账户里,可以长期跟踪数据,如果有问题,SoloHeal...

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村夫日记

健康管理平台:互联网医疗脱困新路径?

村夫日记 12月16日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

互联网医疗的盈利能力弱已经成为投资者的共识。这主要是因为中国缺乏支付方造成的,而且在短期内难以获得改变。因此,那些已经获得投资的互联网医疗公司一直处于焦灼的困境中,为了找到适合自己的盈利模式正在做出诸多的尝试。无论是春雨和阿里的卖药、丁香园做线下的诊所还是挂号网推出的微医平台,都可以被看做是这些公司新的尝试。

近来,春雨医生又将推出新版,核心亮点是推出了用户电子健康档案。电子健康档案会囊括4类数据,可穿戴设备所导入的身体数据、平台上的问诊记录、与基因公司合作的基因数据以及天气数据。春雨的这一举动...

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中国儿童肥胖问题堪忧 医疗挑战巨大

村夫日记 10月14日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

过去很多家长认为儿童肥胖似乎是欧美国家独有的问题,可现在,中国的孩子正在越来越胖,也为此变得越来越不健康,因肥胖导致的疾病发病率已经超过美国。国际肥胖研究协会(International Association for the Study of Obesidy)今年在其主办杂志《Obesidy Review》上公布的一组数据足以说明这一堪忧的情况。

  • 目前中国有12%的儿童超重,在不满17岁的青少年儿童中,有1/3的孩子至少出现了一种心血管危险因素。
  • 中国12至18岁的孩子中,1.9%患有糖尿病,相当于美国同龄人(0 .5%)的四倍。中国有170万青少年糖尿病患者。
  • 有14.9%的中...

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