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村夫日记

中端价值型诊所最大阻碍是中端商业保险匮乏

村夫日记 02月27日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中端价值型诊所的定价和支付一直是模式是否持久的最大挑战。这类价值型机构如果选择医保的定价办法,将陷入低诊金高药费的困境,这样的定价没有办法支撑起医生通过服务获得有竞争力的薪酬,势必再次陷入靠药品回扣养活医生的老路,没有办法获得病人的信任。
因此,真正想做服务的价值型诊所不会选择医保的定价,而是选择合理价格的诊金,以此作为医生价值体现的核心。但是,在中国整体诊金被严重低估的大环境下,病人已经习惯了低挂号费高药价这样的现实,短期内要改变这样的现状是不可能的,会有一部分用户愿意自费获得这样的优质服务,但仅靠自费用户无法支撑起一个快速发展的市场。
因此,和商业保险的联动将成为支付的关键。但目前......
村夫日记

支付变革推动价值型中端基础医疗市场

村夫日记 10月14日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

价值型中端基础医疗的发展受到多重力量推动,高端基础医疗市场的持续性难题、中上收入人群的需求增长和大量行业外资金的涌入是其主要因素。第一,随着高端商业医保增长乏力,高端医疗服务的发展明显受限,为了保持增长,高端医疗服务就必须向中端靠拢。第二,随着中等收入群体的增长,市场长期缺乏为这一群体服务的医疗机构。第三,在经济整体下行的市场上,宽松的货币正寻求抗周期的行业作为避风港,在线上医疗证明不可行之后,线下医疗正成为大量资金涌入的市场。
但是,价值型中端基础医疗不同于其他医疗服务,自身的定位是非常明确和有很高的边界的。
首先,定位于价值型就必须抛弃医保的依赖产品赢利的模式,早期的业务量主要依靠......
村夫日记

非赔付型健康险无法与医疗机构嫁接

村夫日记 05月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

目前的健康险市场以定额赔付的重疾险和提供有限保障的企业企补产品为主,健康险市场的大部分产品都无法与医疗服务真正嫁接。定额赔付是针对事件发生后提供一笔金额,这种定额操作的方式与医疗服务是割裂的。也就是说,用户除了得到一定的财务保障之外,无法在医疗服务上获得支持和帮助,一旦发生疾病,也就意味着和保险公司的关系结束了。
企业企补产品针对的大部分是体制内的医疗服务,无法影响到服务的提供方(公立医院),而且因为保障极为有限,大部分情况下只是被动理赔,保险公司无法参与到服务中,只能作为赔付的工具,长期来看没有太大的防范医疗风险的价值。
总结来看,这两种产品都是提供有限的财务上的保障,不具备长期服务......
村夫日记

保险渠道如何影响体制外中端基础医疗机构?

村夫日记 04月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国目前有超过18万家诊所以及12000多家门诊部,民营机构的占比分别为85%和77%。但总的服务量近年来一直停滞不前,诊所和门诊部平均每日每机构诊疗人次分别为11人次和27人次,多年来变化不大。整个行业仍然是边缘性地在发展,没有进入医疗的主体。
不过,资本已经开始把眼光转向更具备服务价值的中端基础医疗机构。这类新型机构通常能够具备两个条件:第一,以服务为核心价值。这体现在两个方面。一是以客户为中心的服务模式,提供完全不同于公立医院就医的服务体验。二是其收费以医生服务为价值核心和考量标准,改变体制内医生靠产品收入为主的模式。第二,从长远看来,这类医疗机构的支付办法必须要能够体现其服务为核心的模式,因此商保是......
村夫日记

中国会不会出现凯撒医疗?

村夫日记 03月24日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的商业保险一直苦于无法对医疗服务提供方进行监督,没有办法控制过度医疗、欺诈、不合理治疗造成的医疗浪费。由于商业保险量较小,而服务方处于绝对的量的优势,无论是议价还是支付规则上,最终只能从用户的行为和风险管理上进行干预,没有办法影响到医疗服务方的行为。
因此,近年来不少商业保险公司选择了自己进入服务方,已经有不少保险公司踏出了收购医院这一步。在试图往保险加医疗服务这条途径走的方向上,中国有没有未来出现凯撒医疗的整合式模式?要想做大规模,商业保险与医疗服务机构的关系到底是怎样的?
首要的问题是好的服务方很难被收购。目前保险公司进入服务方大多瞄准收购具有一定规模的医院。进入体制内医院的困......
村夫日记

中端医疗服务何以缺失?

村夫日记 09月01日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在《医疗应为大部分人服务》一文中,我们指出医疗从公共卫生的角度来看,医疗的目的应该是为大部分人服务。这不仅体现在医疗服务上,也体现在医疗支付上。
目前市场上经常把服务或产品定位为高端、中端或低端,但医疗的一个问题就是目前往两头发展,中间的大片市场却仍是空白。
以医疗服务为例,很多商业模式把对象锁定在高端人群,这是以这些人对价格的接受能力来看的,比如昂贵医院、出国就医、高端医疗保险、以及一些名医诊所等。这类产品的共同问题是可以接受的人群很窄。而与此对应的另一头,则是快速崛起的莆田系医院,占了医院民营化的大头。但随着各种服务质量和安全性问题曝出,这一体系也无法代表真正中产阶级所需要的医疗服......
村夫日记

健康险税优的机会和局限

村夫日记 05月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

国务院总理李克强5月6日主持召开国务院常务会议,决定开展个人所得税优惠政策试点,鼓励购买适合大众的综合性商业健康保险。对个人购买这类保险的支出,允许在当年按年均2400元的限额予以税前扣除。
这是政策在推动商业健康险上的一个开口,也是一种尝试,对商业保险有推动作用。不过目前的试点针对的是个人所得税优惠,2400元税前列支的幅度也不大,因此整个市场仍有局限性。
首先,中国只有2800万左右个税纳税人,在中国是一个比较小的群体。把2400元分摊到每个月200元的话,作为税前列支(而不是直接抵扣),可以影响到的税收降低幅度很小。尤其对于收入在9000元以下的人,他们本身的税收在每月300以下,就算加上200的税前列支,变化......

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