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村夫日记

控费是医疗链条良性循环的核心

村夫日记 01月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

医院私有化Vs公益性,医院收入Vs控费,商保进入Vs医保,这些看似对立或有替代性的举动其实背后并不矛盾,反而可能是相辅相成的。   先来看医院私有化。把医院交给市场并不意味着医院都会变成高端。恰恰相反,走高端路线等于是局限了自己,市场小增长能力有限,要想做大的投资者不会把自己卡死在这一小块蛋糕上。要竞争抢病人,就要拼能力和服务,价格也要亲民。   同时,市场有了竞争之后,就会打破价格不透明的现状。好的医院可以通过控制费用来很好的节约成本,同时通过服务和良好的营销提高客流,和药厂议价,让药价下来,最后....
村夫日记

当前投资与医疗控费背道而驰

村夫日记 01月06日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

与美国的医疗投资相反,中国这一轮医疗投资热潮的主要目标是加大医疗费用支出而非控制医疗费用。随着老龄化的加速,全球各国的医疗费用都在快速上升,如何控制医疗费用的过快增长就成为各国的医疗政策的重心。但由于受制于中国医疗体系和医保制度,目前对医疗控费的措施无法得到有效的实施。随着对民营和外资开放医疗机构投资的政策出台,各路资本都将医疗领域认为是下一个金矿,这加大了医疗投资的难度和复杂性。

以连锁诊所来看,目前主要集中在齿科、眼科和皮肤美容为主,大部分投资者对全科诊所的投资都踌躇不前。这主要是因为这些...

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村夫日记

医疗IT服务商的机会:打通数据、服务方和支付方

村夫日记 01月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

数字医疗时代带来了健康大数据的爆发,而处于这条产业链枢纽地位的IT服务商的机会,主要在如何把孤立的数据和不同的服务方或支付方结合起来,打通数据和服务。

医疗IT公司对医疗数字化的切入点分为偏向B端和C端两类。比如东软熙康试图通过C端进入医疗大数据,搭建健康云平台,并配套服务和养老等环节。万达信息也是采用O2O模式针对C端的老年群体和慢性病患者,整合数据并配服务。另一家软件公司卫宁则采用略偏向B端的思路,计划未来通过打通保险公司和医院的数据互通深入市场,并探索从B端获得电子化处方然后结合送药等服务的可能性。

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村夫日记

谁来为跛足的医改支付?

村夫日记 12月29日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

自从医改进入深水区以来,各方对于提高医生的诊疗费用和医药分开已经形成共识,一致认为只有将医生的诊疗费用提高才能让医生能专心看病,也只有将药品从医院剥离,医生才不会受到利益的诱惑去乱开药。因此,各地开始陆续展开提高医生诊疗费用的试点,并在同时取消医院15%药品加成。各地政府希望通过试点来找到解决看病难看病贵的方案。

但是,提高诊疗费用和取消药品加成依旧无法解决目前的困境,反而可能会加大对医保支付的压力。只要药房还在医院内,医院依然可以得到药厂的返利,医生始终可以得到药厂的回扣。因此,目前的措施只是取...

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村夫日记

市场化将强化医疗控费

村夫日记 12月25日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近来,有关医改的问题引起了多方的瞩目,各方的讨论却莫衷一是,其中有很多问题急待厘清。有一种论调认为过去十多年的医改主要集中在医疗控费上,所以才收效甚微。政策制定上应该更多的放在医疗市场的开放上,允许医生真正的自由执业,大幅度提高诊疗费用,以此给医生更多的尊严。患者也将因为市场的开放受益,获得更好医疗服务。

平心而论,中国医疗市场的封闭性确实是当前医改的最大难点之一,也是导致看病难和看病贵的主要原因之一。因此,打破利益垄断格局,真正解放大医院的医生确实是当务之急。但市场化虽然意味着医生可自由执业...

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村夫日记

医院控费或成医改重点

村夫日记 12月18日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的医改在2014年已经进入深水区,但医改效果依旧整体不彰。这样的局面有多方面的原因,但一个核心的问题是,中国医疗政策始终着眼于局部管理,而非在全局上做出根本性的变革。无论是医保的全覆盖还是商保减税政策在未来的推出,抑或是对药价进行部分的改革和对医院大处方的打击,这些举措都还着眼于局部,没有回归到关键的控费环节——医院控费。

医改五年来,政府医疗卫生支出每年增加超过20%。虽然个人卫生支出占卫生总费用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%,但从实际支出金额看,个人卫生支出的金额从2008年的5875.86亿...

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村夫日记

中国为什么缺乏就医前后的服务?

村夫日记 12月01日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

目前医院行使的职能是医病,就医之前和就医之后都是真空区。就医之前包括健康教育和预防医疗,目前连锁体检中心承担了一部分技术性预防医疗服务,但缺乏和健康咨询以及健康干预的联动。而就医之后的链条更长。大部分病人就医之后,整个治疗并没有完结。就医之后涉及到准确用药,药物效果反馈,个人健康指导,如果是慢性病,更需要长期健康跟踪和管理。这些医院目前都无法进行。

就拿简单的用药提醒和药效反馈来讲,虽然是很小的功能,但可能对药效起到积极作用。在国外,保险公司承担了这些就医之前的预防和之后的服务角色,目的是帮助...

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村夫日记

雇主:中国医疗变革的另一个推手?

村夫日记 11月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

美国互联网医疗的发展除了得益于保险公司的推动,另一支付方——雇主的作用也不可小视。作为商业医保的主要购买方,雇主对员工的健康程度有着关乎切身利害的关注,只有员工越健康,雇主才能在下一年的保费支出上减少支出,降低公司的成本。而雇员一旦健康问题增多,公司的医疗成本将上升,增加了公司的压力。

互联网医疗能加强疾病的预防和控制,进而控制医疗费用支出。因此,雇主和保险公司一样,大力采购互联网医疗的服务,推动了互联网医疗在美国的发展。其实,在互联网医疗出现前,雇主也在一直采购各类医疗的项目来增进员工的身体...

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大病医保推动难度大 体系冲突和产品设计是短板

村夫日记 06月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

今年以来政府对大病医保的扶持力度和速度都有望加快。北京最近提出的深化医改方案中,更是明确了大病医保将提速。虽然大病医保关乎民生,但对政府和商业保险公司,一直都是一块难啃的骨头,背后有几个层次的原因,简单总结的话主要是医保和商保体系的脱节,利益冲突,以及产品设计方面严重缺失。

首先是政府方面的。大病对个人和社保基金长期看来都是沉重负担,长期必将入不敷出。医保体系的问题在于各地差异化非常大,统筹水平、报销范围、流程以及药品管理都完全不一样,在同一城市的不同医保结构,如城镇职工和城镇居民,在管理和报...

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村夫日记

药品和服务需求将推动药企商保合作

村夫日记 06月06日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

先来看几组对未来中国医疗行业格局有巨大影响的数据。

  • 中国药品的消耗量从2005年位于全球第九位,,上升到2010年的第七位,预计2020年还会继续上升,可能会仅次于美国成为全球第二药品消费国,超过日本的消耗量.
  • 到2050年,中国85岁以上人口将超过10%,而60岁以上老龄人口将达到30%以上,老龄化将带来危机
  • 相比其他国家,中国的商业保险覆盖率非常低,法国最高达到94%,美国62%,中国只有6%.

数据来源:卫生部,中国保险年鉴,BCG

这些数据背后意味着未来10年中国医疗市场的格局会改变,现行的政府医疗保险体制一方面面对巨大...

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村夫日记

商保介入医保管理 鸡肋还是机遇

村夫日记 04月30日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

日前有媒体报道,相关政府部门正在力推“三医”联动措施,或将允许引进商业保险公司,打破医保经办机构一家垄断的局面。

这背后的考虑有二。医保经办一直处于垄断状态,经办方和人社部门利益密切,缺乏竞争和监督方导致医保资金管理效率低,而医院在医保经办上没有话语权,比较被动。这种垄断状态再加上医保资金压力大,未来面对崩盘,如果不能解决医保资金合理利 用,做好风险控制,长期来看整个医保体系风险非常大。

但是商业保险面对医保和医院都处于弱势,未来是否能够发挥这种平衡作用,目前还要打一个问号。

目前,商业保险公司...

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