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村夫日记

民营资本在基础医疗市场化上的机会

村夫日记 03月17日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

基础医疗市场化的操作性相比以大病为主的大医院要高很多,风险也低。据香港食物及卫生局Food and Health Bureau的数据,香港大约70%的门诊治疗由私立医疗机构完成,通常是全科医生诊所,而住院治疗和复杂专科治疗则大都集中在公立医院,超过90%是在公立医院进行的。

这对中国有很大参照意义,为保证民生,大病救治需要保持公益性,尤其在中国自费比例很高的情况下,需要公立体系来支撑大病治疗。但基础医疗作为守门人,可以分流一大批病人,这个板块需要的是通过竞争保证服务的质量,用市场化促进其活力,把蛋糕做大后,通过跑量以及政...

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村夫日记

医疗服务市场化两要素:标准化和严格监管

村夫日记 01月13日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

一个长期由公立主导的医疗体系,最大的问题是缺乏竞争。但是如何引入竞争?私有化是一个途径,但由于整个大环境长期以公立为主,私有化可能会带来快速逐利导致质量变差,市场混乱无序的情况。这也是整个市场对民营医院诟病最大的地方。   对于这样的市场,私有化途中必须的条件就是标准化和更加严格的监管。标准化涉及到整个服务流程,而不仅仅指定价,而监管则要能真正对医院起到制约。   中国和英国在缺乏竞争的问题上很类似,英国的经验或许可以给我们提供一些借鉴。英国拥有一个兜底的医疗体系,这曾经让很多国家羡慕,但随着....
村夫日记

市场化将强化医疗控费

村夫日记 12月25日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近来,有关医改的问题引起了多方的瞩目,各方的讨论却莫衷一是,其中有很多问题急待厘清。有一种论调认为过去十多年的医改主要集中在医疗控费上,所以才收效甚微。政策制定上应该更多的放在医疗市场的开放上,允许医生真正的自由执业,大幅度提高诊疗费用,以此给医生更多的尊严。患者也将因为市场的开放受益,获得更好医疗服务。

平心而论,中国医疗市场的封闭性确实是当前医改的最大难点之一,也是导致看病难和看病贵的主要原因之一。因此,打破利益垄断格局,真正解放大医院的医生确实是当务之急。但市场化虽然意味着医生可自由执业...

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金永祥

中国有多少PPP项目?

金永祥 05月02日

著名PPP专家、大岳研究院院长。010-88086760,jin@dayue.com。

世界银行说中国有1000个PPP项目。我很纳闷,他们是怎么知道的呢?做全面统计对我们来说是不现实的,我组织大岳咨询公司的同事根据我们全国各地的客户信息做了初步分析,我们判断中国目前有PPP项目7000~8000个。具体构成如下:

1、燃气行业PPP项目1000个以上,其中:昆仑、华润每家在200个以上,港华燃气、新奥、中国燃气每家都在100个以上,很多小燃气公司都有些项目,另外昆仑能源LNG码头还有数百个。

2、污水处理PPP项目在2000个以上,中国污水处理厂总数超过3000个,据管理部门估计,约三分之二是PPP项目,我们了解的情况应该在三...

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胡舒立

【舒立观察】利率汇率市场化改革最后一跃

胡舒立 05月13日

财新传媒创办人,现任财新传媒社长,中山大学传播与设计学院教授,中国人民大学新闻学院兼职教授

  尽快推进利率汇率市场化改革的收益昭然,而风险可控

  利率汇率市场化改革提速正当其时。5月6日,国务院常务会议部署2013年深化经济体制改革的九项重点工作,“稳步推出利率汇率市场化改革措施”位列金融改革之首。这两项改革正属于会议所称“已经看准、具备条件、牵一发动全身的改革项目”,如能取得突破,必将对完善市场经济体制起到显著的“杠杆性作用”。

  作为市场经济中最为重要的资金价格,利率和汇率的市场化改革取向,自1992年中共十四大提出建立市场经济体制之时就已明确。经过20余年探索,两项改革均已取得重要进...

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王小鲁

政府与市场的关系

王小鲁 01月10日

中国改革研究基金会国民经济研究所副所长

(第一财经日报,2012-11-20)

十八大报告将“全面深化经济体制改革”作为重点阐述的内容之一,提出“经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,更好发挥政府作用”。

王小鲁看来,中国当前的经济增长方式已经不能保证经济的持续发展,甚至有陷入“中等收入陷阱”的风险。十八大提出处理好政府和市场关系仍然是要重申转换经济发展方式的重要性,未来主要改革的方向应更多地依赖市场,减少政府不必要的干预,保证市场的公平竞争。

第一财经日报:您认为到目前为止,政府和市场改革进展到什么程度?哪些...

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迢书

从善如登——2012年医改观察

迢书 01月06日

熟信创始人。

 

一、              歧路亡羊

 

“要医改”已成共识,“怎么改”正在探索。国务院医改办公室起草的《深化医药卫生体制改革三年总结报告》总结了三年医改成果,提到了一些改革目标,但对接下来怎么改,语焉不详。各地也在探索,形形色色的模式不下数十种,形成了复杂的谱系。医改千头万绪,但核心议题就三个,其它议题基本上都是附庸。从这三个议题入手,简要分析各种医改模式:

1、  医疗机构。谁来提供医疗服务?是公立医院还是民营医院?宿迁模式有代表性:当地政府一度卖掉所有公立医院。

2、  医疗保险。如何支付医疗费...

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迢书

本可产业化 何需慈善家

迢书 05月10日

熟信创始人。

 

 

与一位做慈善的女士通电话,我很快发现,她领导的机构处境尴尬,进退维谷,根本原因是思路不清、方法不对。我建议,将机构要么改制为赚钱的企业,要么改制为纯粹的慈善基金会——只负责募款和拨款,不直接提供产品,而是向企业购买。诸君如果有志于慈善,不妨考察这个案例。

先介绍背景。机构的主要业务是特殊教育,“为0-6岁运动落后、语言落后、智力落后、发育迟缓、自闭症、脑瘫等儿童及家庭,提供专业早期教育康复服务”。除她之外,还有2名全职员工、1名兼职员工。服务的儿童有十几名,每人每月交费800元。

她遇到的...

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胡舒立

转[财新观察]反对国企改革的奇异同盟

胡舒立 03月23日

财新传媒创办人,现任财新传媒社长,中山大学传播与设计学院教授,中国人民大学新闻学院兼职教授

 

转发下期财新观察,欢迎讨论。

反对国企市场化改革的,既有部分国资系统人士,也有反对任何市场化改革道路的人士,前者是不真诚的,后者是不自觉的

一项改革建言引起轩然大波,至今余波未平。财政部、国务院发展研究中心和世界银行联合编制的报告《2030年的中国:建设现代、和谐、有创造力的高收入社会》(下称“报告”),系统研究了中国未来18年的改革和发展问题,其中,关于国有企业改革的论点,最受关注,饱受批评,中文版的正式文本至今仍未发布。在改革呼声日渐高涨的背景下,“报告”竟有如此命运,说明改革之路确实不...

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