长期以来，中国的医疗体系始终受制于一个二元悖论。一方面，全民所平均拥有的医疗资源非常匮乏；但一方面，优势的医疗资源却只集中在少数的大医院。在这样的现状下，病人只能用脚投票，小病也都上大医院看。这人为的造成了看病难和看病贵的问题，对服务方和支付方都造成了很大的挤压。分流和控费就成为了医改下来急需解决的问题。

要推动控费，除了限制大医院的发展并控制产品方的价格以外，分流的意义非常重大。本质上来说，分流也是控费的一种有效手段。因为各类成本都要比大医院降低很多，基础医疗对医疗支出的降低有着重要的作用。...

浙江省开始试点慢性病连续门诊。2015年首先开放高血压和糖尿病作为试点范围，先选择两家当地三甲医院试点，模式是采用慢性病连续处方 “一笺三单”。一笺有效期为12个星期，，每张联单有效时间为4个星期。首联在开处方的医院配药，其余两联可以在零售药房或基层医疗机构配药，按照医保费率结算。

此举是放开慢性病用药零售市场的一个开口，给零售药房和基层医疗两方面都可能带来机会。最直接的是慢性病药品销售的机会，连续处方让处方流出大医院，用户可以根据方便性和价格选择购药的去处。此外，基层和药房或借此在慢性病长期服务上实...

随着中国基础医疗市场的逐步发展，越来越多的资本方进入到这一领域。无论是互联网医疗公司还是传统医疗企业，都将目标指向了预付费模式。但在传统快消领域屡试不爽的预付费模式能否在医疗领域取得成功呢？

打包预付费和捆绑式销售的模式在快速消费品零售领域被证明是很有效的，可以增加销售量，产生新消费。同时消费者在某些情况下确实可以节约开支，获得实惠。这种模式在医疗领域的应用在美国已经出现，代表就是基础医疗上的Concierge Care，但是类似模式搬到中国却遭遇水土不服。冲卡消费多少次（看病）或者付年费获得医生服务的模式...

中国的检验市场大部分仍集中在医院里，分包到第三方检验机构的不到市场的2%。检验市场最大的仍然是三级医院，占市场的接近一半。近年来三级医院经历了一轮装备竞赛，在规模大跃进中，三级医院外包出来的检验是很少的，未来的趋势仍然如此。因此第三方检验把市场盯住了基础医疗（基层和一级医院）。

近期有媒体报道，在河南出现了一轮第三方检验机构的快速发展，民营资本纷纷跑马圈地。不过，目前的扩张途径仍然是以销售资源为核心的，也就是拼销售能力，一家家医院去铺，这种销售模式比较费人力，在定位上通过技术领域不同来错位，但如...

日前，默沙东和先声药业在成立合资公司三年后分道扬镳。默沙东将收回之前注入合资公司的四款产品，成立自己的降血脂事业部；先声药业则全权负责合资企业的运营管理；合资药企先声默沙东将进行转型，专注于本土药品（包括仿制药和国家一类新药等）的运营。

这是外资药企在市场下沉的一种尝试。这个合作项目的流产揭示了在往下走二三线城市、甚至进一步下到基层和农村的困境，外资药企最大的困境在于通过什么样的渠道去下沉市场，目前铺医院的销售模式很难被照搬到小城市和基层市场。

往下走，尤其是下沉到基层，意味着利润减少而量成为...

要谈基础医疗先必须明确其概念，目前我们所通常用的基层医疗，是按照层级来划分的，也就是相对三级、二级、一级医院来讲，除此之外的医疗服务，包括社区卫生中心、乡镇卫生所以及以下单位。但在我们下来要进行的一系列基础医疗分析中，我们更倾向于用基础，而不是基层。这是针对服务的职能来讲的，基础医疗的特性应该是：方便、高效、以病人为核心，基础医疗的定位应该是可以解决大部分小病、轻急症、作为离病人最近的载体行使预防、教育、病后管理等职责。

基础医疗的发展未来可能会带来一轮检验市场的变革。目前的检验器械市场的特性...

基础医疗市场化的操作性相比以大病为主的大医院要高很多，风险也低。据香港食物及卫生局Food and Health Bureau的数据，香港大约70%的门诊治疗由私立医疗机构完成，通常是全科医生诊所，而住院治疗和复杂专科治疗则大都集中在公立医院，超过90%是在公立医院进行的。

这对中国有很大参照意义，为保证民生，大病救治需要保持公益性，尤其在中国自费比例很高的情况下，需要公立体系来支撑大病治疗。但基础医疗作为守门人，可以分流一大批病人，这个板块需要的是通过竞争保证服务的质量，用市场化促进其活力，把蛋糕做大后，通过跑量以及政...

日前有媒体报道，国家发展和改革委员会近日陆续安排中央投资145亿元，加强城乡医疗卫生服务体系建设；投资35亿元支持113个儿童医院项目建设；23亿元支持重大疾病预防设施建设；以及16亿元支持全国99个全科医生规范化临床培养基地项目建设。

目前整个基础医疗体系在保障范围和力度上仍然不足，国家要去扶植的包括几个方面。第一个是保障范围过低的儿童医疗；第二个是保障不足，急需资金的大病及其预防；以及基础医疗的分流，也就是全科医生。

先来说儿童医疗保障。一方面，儿童基础医疗保障的覆盖力度不够，尤其在大病上，自费部分比例...