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村夫日记

三级医院一枝独秀 医疗服务量恢复至疫情前水平

村夫日记 07月26日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

2021年,医疗服务量正快速从疫情中恢复过来,门诊和住院都正在逐步恢复到疫情前水平。根据卫健委之前公布的2021年1-3月数据,门诊诊次比2020年同期增长40.8%,而如果和2019年同期相比,2021年的增速也到了4%。而在住院上,2021年1-3月比2020年同期增速为19.7%,与2019年同期相比则为-8.3%,仍未完全恢复,但已经较为接近。

 

虽然从总数来看,医疗服务量尤其是门诊的诊次反弹迅速,但反弹总体是依赖三级医院的高增长,而其他低等级医院和基层的反弹是相对有限的。从门诊上来看,如果和2019年1-3月同期相比,仅有二三级医院获得增长,...

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村夫日记

费用和住院占比持续上升 大医院扩张势头难以遏制

村夫日记 07月14日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日,卫健委发布了《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》,从数据来看,受到疫情的影响,所有医疗机构的诊疗人次和入院人次都不同程度的受到了影响。但医疗费用,尤其是次均门诊费用和人均住院费用都出现了大幅上升,涨幅是2019年的一倍以上。如果结合三级医院在去年的入院人次占比首次上升到40%以上来看,未来大医院仍将是控费和各类改革的主要焦点。

 

从机构数量来看,民营医院的数量和床位总数的占比持续上升,公立医院则延续了下降的趋势。民营医院的数量已经占到了总医疗机构数量的66.5%,达到了2/3的多数,但从床位数来看,...

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村夫日记

医保开支与三级医院扩张呈正相关趋势 分级诊疗任重道远

村夫日记 12月24日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

自从2018年以来,无论是职工医保还是居民医保,开支增速开始明显高于收入增速,而在此之前,职工医保的收入增速还常年高于支出增速。虽然,自从2012年开始限制大医院扩张,尤其是自从2015年以来分别取消药品和耗材加成,自从2018年药品集采持续扩展,但三级医院门诊和住院量的增速在出现明显减缓之后再次出现高增长。与之相对应的是,职工医保出现了明显的开支减缓和再度高速上升,两者之间呈正相关趋势。

 

2019年,职工基本医保开支1.27万亿元,同比增长18%,超过基金当年收入的增速17%。2018年和2019年职工基本医保都出现了开支增...

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村夫日记

高值耗材治理方案出台 公立三级医院承压明显

村夫日记 08月06日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

 

2019年7月31日,国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案》(以下简称《方案》)。《方案》提出了一个全面的改革路径,从医保准入和医保支付价、耗材零差率、两票制和生产质量的过程性监管等领域入手,提出了“理顺高值医用耗材价格体系,完善高值医用耗材全流程监督管理,净化高值医用耗材市场环境和医疗服务执业环境”。同时,通过加大财政投入和医保激励措施来推动医疗行为阳光化也是《方案》的一个重要出发点,这体现了耗材治理也延续了结构化调整的趋势。   对高值耗材的改革讨论由来已久,但至今没有一个全面性的改革方...

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村夫日记

第三方检验:如何避免大跃进导致的混战?

村夫日记 06月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的检验市场大部分仍集中在医院里,分包到第三方检验机构的不到市场的2%。检验市场最大的仍然是三级医院,占市场的接近一半。近年来三级医院经历了一轮装备竞赛,在规模大跃进中,三级医院外包出来的检验是很少的,未来的趋势仍然如此。因此第三方检验把市场盯住了基础医疗(基层和一级医院)。

近期有媒体报道,在河南出现了一轮第三方检验机构的快速发展,民营资本纷纷跑马圈地。不过,目前的扩张途径仍然是以销售资源为核心的,也就是拼销售能力,一家家医院去铺,这种销售模式比较费人力,在定位上通过技术领域不同来错位,但如...

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村夫日记

分级问诊动力来自重塑医疗服务价值?

村夫日记 04月02日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国近年来的医疗机构就诊量持续上升。2011到2013这三年中国总体诊次平均增幅是7.8%。整体就诊量上升是未来必然的趋势,这里面有老龄化的因素,也有基本医疗保障完善的因素。美国的经验已经证明,完善医疗保障会扩大整个医疗服务市场的需求,奥巴马全民医保推出后,过去一些忽视小病的人有了保险后也去看病了,这对节省长期医疗成本是有好处的。因此,随着中国的医保的完善,比如基本医保城乡并轨,引入商业保险作为补充保障等措施,将扩大覆盖人群,服务需求长期是上升的。2011到2013当年就诊量增长幅度最大的2012年,达到10%,正好是新...

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