美国杂志Diabetes Care在2015年公布了由Quest Diagnostics进行的一项研究，对比了在2014年上半年和2013年上半年新增糖尿病病例。研究发现，在这段时期内，联邦政府扩充了对低收入人群医疗保障Medicaid覆盖范围的州，其新增糖尿病病例增加了23%，而其他没有扩充Medicaid保障范围的州增加只有0.4%到1%。

在这项研究中，有26个州以及哥伦比亚特区扩充了Medicaid的保障范围，新增会员超过1100万，包括新纳入到Medicaid的人群，以及过去不符合Medicaid贫困家庭收入，但仍处于低收入家庭的儿童。虽然说这项研究的样本时间较短，而且缺乏和其他...

分级问诊的各项措施对病人流向基层的效果到底有多大，直接砍掉大型医院的业务是否可以迫使病人转投基层？自安徽对三级医院限号限流之后，上海又传出了可能会取消大医院门诊的做法。根据新闻晨报的报道，“上海正在进行医疗价格服务调整三年行动计划，改变以药养医的现状。在未来，上海市中心部分二级医院将改成护理院，三级医院和专科医院将不设门诊，只接受疑难杂症病人和住院病人。”

相比分级问诊的激励措施，直接砍门诊可以说是一种强硬的行政命令做法，如果真的实行，负面影响主要是医生就业和医院补贴问题，正面影响则可能为民营...

浙江省开始试点慢性病连续门诊。2015年首先开放高血压和糖尿病作为试点范围，先选择两家当地三甲医院试点，模式是采用慢性病连续处方 “一笺三单”。一笺有效期为12个星期，，每张联单有效时间为4个星期。首联在开处方的医院配药，其余两联可以在零售药房或基层医疗机构配药，按照医保费率结算。

此举是放开慢性病用药零售市场的一个开口，给零售药房和基层医疗两方面都可能带来机会。最直接的是慢性病药品销售的机会，连续处方让处方流出大医院，用户可以根据方便性和价格选择购药的去处。此外，基层和药房或借此在慢性病长期服务上实...

美国杂志Diabetes Care最近公布了由Quest Diagnostics进行的一项研究，对比了在2014年上半年和2013年上半年新增糖尿病病例。研究发现，在这段时期内，联邦政府扩充了对低收入人群医疗保障Medicaid覆盖范围的州，其新增糖尿病病例增加了23%，而其他没有扩充Medicaid保障范围的州增加只有0.4%到1%。

在这项研究中，有26个州以及哥伦比亚特区扩充了Medicaid的保障范围，新增会员超过1100万，包括新纳入到Medicaid的人群，以及过去不符合Medicaid贫困家庭收入，但仍处于低收入家庭的儿童。虽然说这项研究的样本时间较短，而且缺乏和其他因素...

中国的医生职称评定带给医生什么？首先是光环，也就是病人相信医生的硬条件，这是中国医生职业道路的必须，也是收入的关键因素。但同时评定职称的迫切愿望也导致了医生在科研上的急功近利，比如发论文，近期英国学术杂志BioMed Central撤稿中的假论文95%来自中国。职称评定的道路还占用了医生不少时间用于各类行政事务，没有办法完全放心去做服务。

那么假如没有职称会怎样？是不是会出现病人不知道如何鉴别医生的情况？或者是医院不知道如何考核医生？

美国的医生并没有职称之分，成为医生后，其声望和地位靠的是医术和服务。也有的...

云医院可以说是中国医疗大环境下特殊的产物，背后的影响因素主要是医生无执业自由和医院以药养医。

无论是宁波云医院从病种出发，还是阿里从医院和基层医疗出发，云的道路是建立一个平台，用的是类似电商的思路。云医院有远程医疗的特性但又不同于国外的远程医疗，最大的痛点是医生不是自己的，在云医院这件事情上，医生的直接经济动力在哪里？

首先，中国的云医院依赖医生自愿分出来的额外资源去行医，医生是不自由的，所以能分出来多少精力全凭医生的意愿。虽然一些地区规定医生多点执业只需要向医院备案，但医院在这件事情上的态度...

三甲医院也要开全科门诊了，以后没有全科就不能评三甲。大医院人才多，药品全，大力发展全科会不会又造成把病人从基层全科吸走的状态还不好说。

因为中国目前还没有转诊机制，大医院收治了很大一部分小病患者，假如可以通过内部分流到全科，其实对患者和医生都是有帮助的，一方面有助于全局治病，一方面有助于和需要专科治疗的疾病分流。但核心问题是这种内部分流是强制的还是自愿的。假如像香港模式那样，比如港大深圳医院，实行像守门一样的全科进行把关，事实证明超过一半病例可以在全科解决。但前提是有足够多的全科医生，而且必须...