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村夫日记

医疗保障缺口下的商业保险机会

村夫日记 09月25日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国现行医疗支付体系在大病保障上的缺口体现在三个方面。一是门诊大病保障倾斜度的差异缺口以及门诊基础医疗上的服务缺口,二是城乡居民在大病保障上的缺口,三是地区性差异导致的实际报销差异。这三方面缺口或许能够为商业保险未来提供额外保障提供思路。
第一,在门诊上,医保对开支较大、风险较高的疾病的门诊治疗(或称门诊大病)保障倾斜度各地差异很大。目前各地门诊大病自付段金额在500元到1700元不等,报销比例从40%到80%不等,按病种支付限额在5000到35000不等,相比逐年增长的医疗费用,大病的保障程度其实并不够。再加上大病治疗中存在不少医保本身不覆盖的项目,其实个人自付的比例仍然很高,风险很大。
同时,正因为门诊......
村夫日记

医疗预付费模式难以植根中国

村夫日记 06月19日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着中国基础医疗市场的逐步发展,越来越多的资本方进入到这一领域。无论是互联网医疗公司还是传统医疗企业,都将目标指向了预付费模式。但在传统快消领域屡试不爽的预付费模式能否在医疗领域取得成功呢?
打包预付费和捆绑式销售的模式在快速消费品零售领域被证明是很有效的,可以增加销售量,产生新消费。同时消费者在某些情况下确实可以节约开支,获得实惠。这种模式在医疗领域的应用在美国已经出现,代表就是基础医疗上的Concierge Care,但是类似模式搬到中国却遭遇水土不服。冲卡消费多少次(看病)或者付年费获得医生服务的模式,在中国受到很大的制约,受到普遍缺乏商业保险环境和分摊风险机制的影响,目前操作非常困难。
美国......
村夫日记

康复科的未来:卫星门诊模式前景巨大

村夫日记 05月06日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着老龄化和心血管疾病的高发,中国的康复医疗市场发展潜力巨大,目前的服务供应量远远不能满足市场需求。但是,阻碍市场快速做大的障碍目前有两个,一个是支付,康复服务纳入医保还不完善,这个领域依赖自费比例仍很高。另外,专业的康复师极缺,大部分资源又集中在医院里,有大量需求的乡镇、城郊、基层以及养老机构缺乏相应人才。
康复科的门诊诊次从2009年的1874万人次增长到2013年的3415万人次,年均增速16%。出院人数从68万增长到166万,年均增速23%。康复医院占所有康复门诊诊次的比例从2009年仅6.7%快速增加至20.2%,住院人数上的占比变化不大,一直维持在23%左右。可见专业康复医院的崛起还刚刚开始,目前康复服务的大头还是综合性......
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美基础医疗大变局 进入定制时代

村夫日记 02月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着平价法案的推出,美国医疗体系迎来了大变革的时代。联邦医保Medicare到2016年底要有30%的付款从“按次数支付模式”(fee-for-service)转化到“价值支付模式”。到2018年这个比例将上升至50%,这将从根本上改革目前的医保支付政策。面对政策和市场的变化,作为守门人的基础医疗首先感受到了这一寒意,开始谋其转型,而资本方也嗅到了其中可能带来的巨大市场机会,逐步进场成为背后巨大的推手。
美国医疗的支付主要依靠商保和来自联邦政府的医保(Mediacare和Medicaid),自费只占非常小的部分。此次平价法案的推出虽然只是适用联邦政府的医保,但对商保未来赔付方式的影响不可低估。通过以价值而非次数来确定赔付金......
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康复服务:大而全 VS 小而专

村夫日记 11月12日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

大医院、康复、社区,中国正尝试对康复病人提供多层次转诊服务,康复纳入医保的速度也在加快,走入社区,长期服务成为趋势,但具体模式到底怎么操作,市场仍在摸索中。
中国的康复市场刚刚起步,无论是从二级医院转型过来,还是民营资本新建,康复医院的思路大都是和三甲建立好通道,成为起康复服务合作伙伴,然后从大医院拿病人。这条路比较保险,可以有稳定的病人数量。
但这种模式长远来看发展空间却不大,因为现在的康复医院以医院标准来建,相对规模较大科室较全,因为其参照的标准是医院,所以对选址、内部设施、医生数量和科室都以医院来要求。这会对康复医院的盈利前景造成压力。一方面前期投入很大,一方面康复主要是床位和服......
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情非得已 互联网医疗终落地

村夫日记 10月16日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

丁香园要做门诊了,互联网医疗最终还是落地了。这应是在获得腾讯的巨额融资后,丁香园对外界猜测其战略规划的较好的回应。
在全球如火如荼的互联网医疗,到了中国最终却落地了,这确实有点奇怪。但如果仔细观察中国的医疗市场,互联网医疗落地是情非得已的必然之举。想在现阶段通过技术的力量改变市场格局是非常困难的,中国医疗的纯粹互联网化之路还需要较长的时间。
首先,中国的整体医疗体系制约了纯粹的互联网医疗。政策面上,政策已经明确为远程医疗划界,不允许非医疗机构从事诊疗。同时,虽然多点执业已经松动,但医院的事业单位体制对医生的诱惑和制约仍然非常大,这直接造成了医疗服务的市场化难以推进。另外,长期紧张的医患......
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港式医疗在内地:主打中端,价格透明和人才优势

村夫日记 07月23日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在毗邻香港的深圳,香港式诊疗包药的模式正在新生力量医院和诊所中悄然发展起来。先来看两个案例。
案例一: 以家庭医生服务和妇儿服务为主卓正医疗近期获得了来自经纬中国等创投基金的B轮融资,金额达数千万人民币。卓正医疗创立于2012年,效仿港式连锁诊所,打包就诊费和药费,定价在380元一次,目前特色是内科全科为主的家庭医生服务以及儿科。卓正医疗的创业团队是来自公立医院体制内的医生,希望转型做以患者为中心的服务,回归医生医者的本质。目前卓正医疗在深圳建立了4家诊所。
案例二 :香港大学深圳医院是深圳公立医院改革的试点单位。医院引入香港模式,实行治疗和配药打包收费,注重服务。开业两年来,医院门急诊量快速上升......
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独立专家门诊 中医的机会

村夫日记 07月17日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中医一直以一种较为分散的形式在医疗服务行业里存在,从药品、辅助治疗方式、养生、保健,几乎各个环节都有着中医的影响,但作为中华文化的一部分,中医却没有在比较成熟的商业运作模式上体现出来,而这种状况随着患者人群结构改变,对服务理念的变化,可能开始转变。
中医的市场机会来自两方面。一个是慢病调理,一个是大病辅助治疗。这两点比目前很多中医服务定位养生要更有前景,原因是中医的效果是缓慢而全方位的,在主打健康为主的养生服务上,可能没有那么多迫切和积极性,而对于慢病和大病治疗,由于疾病影响到生活质量,治疗又非一蹴而就,因此中医改善全方位机体的效果就更容易被患者接受,而且患者本身对治疗的与其也不会是短期而......

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Lypsey3543 “据个人了解,中国一线城市住宅投资收益率不会高于3,美国可以达到6。”作者这里说的应是租金收益率。首先,因(特大)人口增长加速,在新兴市场投资房产,主要看资本利得,动态租金收益要会延后实现,静态比较同期没有太大意义。其次,物业年均持有成本,纽约和中国一线城市不可比。第三,纽约和曼哈顿是两个概念。离开曼岛,租金中位数值完全是不是一个档次。而中国一线城市的租金上涨范围更大。因为仍处于成长期。总体而言,虽然在中美两国都投资的是房产,但从收益分布特征和波动率来说,完全可以看作是差别极大的两类资产。就如同高等级债券和蓝筹股票,横比收益没有意义,因为后者大幅超越。归根结底更可能是风险偏好异质性(含Demographic factors)和经济周期所处阶段决定了投资者更偏爱哪一类。

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