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村夫日记

昂贵药市场化核心 谈判方和风险分摊

村夫日记 04月24日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

用不起药一直是大病治疗在中国的一大伤痛。昂贵药未来如何做好市场进入是一个大问题,这里面涉及到支付方和医院的多层次谈判和合作,关键是如何建立风险分摊机制。

先来看一个美国的案例。全美最大的健康险公司UnitedHealth Group旗下市场排名第三位的PBM公司OptumRX最近以128亿美元的价格买下了排名第四的竞争对手Catamaran,两者加起来的PBM市场份额大概在17%,体量增加将直接有利于UnitedHealth和药企在高价药上的谈判。比如说,根据福布斯的数据,美国一些治疗丙肝的新药单片价格在1000美元以上,但PBM根据体量已经开始和这些药...

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村夫日记

南辕北辙的药房托管

村夫日记 04月22日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着有限度的医药分开逐步推进,公立医院内部的药房正从原先的利润中心变为医院的成本中心。在15%的药品加成取消后,公立医院必须考虑如何将药房的成本转嫁出去并能使其再次成为利润中心,这使得一度沉寂的药房托管再次受到市场的关注。   所谓药房托管主要是公立医院将医院内部的药房交给第三方来运营和管理,每年向医院缴纳一定比例的管理费,一般来说,管理费的收取主要是按照药品的销售额。在过去的10年,医院药房托管主要由药企和零售药店来运营。从目前来看,药房托管不会是一个长久的策略,只是公立医院在应对政策变化所采取的....
村夫日记

药品营销渠道如何变?

村夫日记 04月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

药品营销渠道到底如何改变才能适应未来的市场需求?有关这方面的讨论非常多,但对于未来的方向有一点是一致的,数字营销(Digital Marketing)将在未来成为主流。不过,到底怎样才算数字营销,数字营销的理论和方法是什么,数字营销是否仅仅是过渡性手段?面对这些问题,各方的讨论不少,但却没有一个较为明确的分析框架。

简单来说,数字营销对药企确实是一个极大的变革。因为,药品数字营销并不是像其他行业那样仅仅是将原先的营销手段从线下改到线上,而是需要从思维模式上从原来仅仅是销售产品变为提供增值服务。打个不算恰当的...

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村夫日记

基药改革和控费相辅相成

村夫日记 03月30日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

基药改革的各方呼声很高,更加灵活市场化的机制或许会导致整个药品市场的变革。   中国基药的特点是品类相比其他国家少,更新慢且不是滚动准入,新药必须等待下一轮名单审核才能进入。现有体制的困境来自两方面,一是医保资金池本身的压力,由于快速老龄化加上历史遗留的职工缴费问题、城乡缴费能力差异问题等,医保报销一直面临先广后深还是先深后广的困境。第二是控制费用的困境,只要医院的经济利益仍然和药品挂钩,医保支付在放开覆盖面的同时,必然会担心滥用的问题。   以美国为例,新药进入报销目录有其特定的流程。药企要....
村夫日记

医生社区能否成为药企渠道

村夫日记 03月10日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

受到医改的推动,美国医生之间的交流与协同正快速加强,这直接推动了在线医生社区的急速发展。根据价值医疗的理念,医生必须为病人提供有价值的医疗服务,这要求一切以病人的实际医疗效果为考核标准。为了提高病人的健康水平,医生之间的交流需求变得迫切。在以病人为中心的前提下,医生之间的协同也日益增强,提供交流平台的医生社区因此获得了爆发式增长。   美国的在线医生社区主要有三家,分别是Doximity、QuantiaMD和已经被WorldOne收购的Sermo。其中Doximity成立时间最晚但发展最为迅速,目前已经有全美超过一半以上的执业医生加....
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美医改变革药企渠道 数字医疗获增长动力

村夫日记 03月03日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着美国医疗改革的推进,原先属于萌芽期的各类新型医疗合作组织形态也开始逐步扩张。这类组织主要包括IDNs(integrated delivery networks)和ACOs(Accountable Care Organizations)。这类组织与价值医疗有着先天的契合,强调以病人为中心,给予病人较为整体的治疗方案,最终达到较好的疗效,进而预防和控制疾病的发展。在这一大背景下,药品的销售渠道将面临较大的变革,从原先直接面向医生的销售模式,转而面向这些组织的核心决策者。   IDN是1980年代提出的概念,伴随着过去30年美国医疗服务体系的变化而最终成为具有很大话语权....
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药企的危机

村夫日记 12月19日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

药企现有的卖药模式是不可持续的,未来的压力会很大。

接近医生变难了,监管查的严了,其实这还不是首要的。最大的危机是医院迟早有一天会改变现在卖贵药,多收钱的模式,医药不仅要分开,医生和医院的考核和医保支付也必须改革。只有医和药的利益不挂钩了,医生才会从适合病人的治疗方案去考虑;而医保也可以用在合理的地方,病人也能对医生产生信任。这样的转变会带给药企一些巨变。

首先,医药分开之后,价格不再是医生开药的因素,医生和病人会更在乎治疗效果。低价但有效的药品可能回到医生的视线内,虽然低价,也并不代表不赚钱...

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中外资药企在转型路口的不同抉择

村夫日记 12月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

裁员!裁员!药企专利药到期,研发速度变慢,医药代表销售模式到了转型当口,路在何方?对于这点,国内的药企和外资药企的思路并不一样。

近年来中资药企跑马圈地大举进入医院投资,正赶上了资本市场对医院投资的热情,投资方式包括新建、收购以及改制。但从长远来看,这种投资思路面临几个问题。一个是医院投资周期长,回报慢,且药企大都是点状进入,也就是围绕某个看好的地域,吃下一家或几家医院,通常盘子都比较大,资金压力会很大。

第二,单靠医院盈利很难。中国目前的现状仍然是三甲吸引了大部分病人,处于二线的医院门诊量压...

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移动医疗盈利僵局或由团体市场打破

村夫日记 12月09日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

从专业程度上来分,移动医疗设备可以分为健身类的(比如Fitbit),初级疾病管理类的(比如智能血压计),以及临床症状监测类(比如梅奥诊所开发的心脏支架手术术后跟踪产品)。中国市场上除了被电子硬件厂商争抢的第一类,受到投资界较多关注的是第二类,而第三类基本上还是空白,没有真正能够影响到临床决策的产品。三类产品的定位人群是逐步收窄的,从第一类定位大众,到第二类针对慢病人群,再到第三类针对某一患病人群。

第二类产品有三个市场特征,功能局限,高度雷同,服务乏力。最常见的功能是三类测试,血压、血糖和心电图。每...

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美国医疗产业基金投资趋势:横向资源整合

村夫日记 11月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

互联网公司、保险公司和医药公司领头的产业基金在美国数字医疗投资中扮演越来越重要的角色,根据最新一份CB Insights公布的统计报告,2014年第二季度投资明显加速,金额超过40亿美金,比上一季度增加30%以上,在投资项目数量上也从129个增加到187个。

Qualcomm,默克制药和Blue Cross Blue Shield是三家最活跃的投资公司,其他活跃的产业基金还有谷歌,Intel旗下的产业基金以及医疗保险公司凯撒集团。这些公司投资最明显的趋势是资源整合的目的更加明显。

近年来产业基金投资数字医疗早期项目比例维持在40%以上,主要是种子和A轮的...

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村夫日记

药企巨头加速孤儿药并购 看好全球化市场

村夫日记 09月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

医药巨头开始对罕见病药品表现出越来越浓厚的兴趣,针对罕见药的并购和研发速度都在加快。

本周罗氏制药同意以83亿美元收购美国生物科技公司InterMune,后者吸引罗氏的主要原因是一款针对罕见病特发性肺纤维化的新药pirfenidone。此外,今年早期,AbbVie收购了罕见病生物制药公司Shire,后者有多款罕见病品牌药,包括年收入将近5亿美元的ELAPRASE(用于治疗溶酶体贮积症lysosomal storage disorder),以及年收入超过3亿美元的VPRIV(用于治疗戈谢病),这两种药品2013年销售额增长均超过10%。

除了收购,医药公司自主研发罕见药的热情...

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医疗企业设立产业基金加速 创新竞争力是核心考虑

村夫日记 08月01日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

达安基因宣布与上海挚信投资及一位管理层人员共同设立产业投资基金,达安基因全资子公司达安科技占股20%。该基金主要用于投资广州市战略性主导产业生物与健康产业领域,公司表示未来基金在广州市的战略性主导产业领域投资额原则上不低于本基金规模的 50%。

医疗企业公司正在越来越多地进入投资领域。比方说,今年上半年,先声药业宣布联合弘毅投资、挚信资本、复星药业成立基金会,建立一项名为“百家汇”的生物医药孵化器,计划未来3年时间内募集30亿元,用于吸纳海外生物医药领域专家学者回国创业。

此外,今年上半年还有昆明制药...

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健康信息泛滥 定制或是出路

村夫日记 07月21日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

最近坊间盛传作家六六“被骗”,由于尿色有变红细胞增加,上百度搜索越看越怀疑是各类重症,最后检查下来是肾结石。相信很多人都有类似的经历,身体出现一些不明原因的症状,在没有去医院或者医院初步检查不能得出结论的情况下,通常会通过网络搜索,由于大部分人无法分辨症状和疾病的联系,而许多大病的症状和小病又非常类似,导致自己吓自己吓得不清。

而在医生方面,也遇到越来越多疑心病的病人,医生,我是不是得了这个,我在网上看这种症状可能是XXX疾病,我能不能做个XXX检查,医疗信息不对称导致了两大问题:一个是病人可能主...

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高价药入医保的困境

村夫日记 06月23日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近日东阿阿胶在股东大会上表示,其第二大主营产品复方阿胶浆将退出医保。迫于阿胶原材料驴皮不断上涨,复方阿胶浆一直面临巨大的成本压力。医保在价格上的限制导致了东阿阿胶决定退出医保。

复方阿胶的决定从侧面显示了一些独特药、高价药和偏门药的困境,虽然说医保是一个很难放弃的渠道,但进入医保后的价格往往让一些药企难以接受,主要原因是一些高价药、偏门药研发周期长,投入成本大,企业不愿意让价。而进入医保意味着在价格上失去一定主动权,很多药企在高价药上不愿意这样做,就导致了一些罕见病和大病药物一直不能进入医保...

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野蛮卖药时代将去 慢病管理服务成为核心

村夫日记 06月16日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

野蛮卖药时代将去,为什么这么说?原因有二。

首先是政策上的,从去年开始,国家对原研药的降价态度更加明确。发改委价格司酝酿药品支付指导价格改革,商讨对原研药、仿制药实行等额报销,也就是未来医保对原研药和仿制药可能支付一样的金额,超出部分费用由个人承担。直接的影响自然是原研药的销售,再者就是医保报销会直接影响到对药品的选择,在成本的考虑下选择同类仿制药的会增加。

第二个原因是,继葛兰素史克事件之后,过去靠走医院和医生渠道野蛮销售药品的方式会遇到监管压力,同时成本也会制约这种野蛮方式的持续。药企将不...

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药企大规模投资医院 服务能力成最大考验

村夫日记 06月12日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

过去两年来,药企俨然成了中国并购市场的一支主力军,买医院、买研发、买原料,与其相关的整个产业链的上下游都成为了药企的并购标的。药企如此大规模的并购到底意欲何为?

近几年来,药企的发展面临着较大的瓶颈,创新研发能力不足,药品专利纷纷到期,加上政府对医药腐败的严厉打击,药企的发展遇到了巨大的挑战。如何摆脱困境重新找到新的增长点成为众多药企的首要任务。

以产品开发见长的药企首先开始进入上游的研发和原材料领域,但药品开发和种植需要一个较长的周期。这并不能解决药企当下的困境。因此,大部分药企最终选择了进...

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药品和服务需求将推动药企商保合作

村夫日记 06月06日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

先来看几组对未来中国医疗行业格局有巨大影响的数据。

  • 中国药品的消耗量从2005年位于全球第九位,,上升到2010年的第七位,预计2020年还会继续上升,可能会仅次于美国成为全球第二药品消费国,超过日本的消耗量.
  • 到2050年,中国85岁以上人口将超过10%,而60岁以上老龄人口将达到30%以上,老龄化将带来危机
  • 相比其他国家,中国的商业保险覆盖率非常低,法国最高达到94%,美国62%,中国只有6%.

数据来源:卫生部,中国保险年鉴,BCG

这些数据背后意味着未来10年中国医疗市场的格局会改变,现行的政府医疗保险体制一方面面对巨大...

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儿童药市场前景广阔 用药指导和慢病管理需求大

村夫日记 06月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

针对中国儿童用药产品少,临床研究少的情况,5月30日上午,国家卫计委、国家发展改革委、食品药品监管总局等六部门解读经国务院同意联合印发的《关于保障儿童用药的若干意见》指出,将按规定及时将儿童适宜剂型、规格纳入基本医疗保险支付范围。对于本身就在医保范围内的药品,如果按照规定推出新的儿童适宜剂型、规格将自动纳入医保目录。

根据《中国国家处方集》编委会办公室的数据,90%的药品没有儿童剂型。2006年,国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据则显示,我国儿童用药不良反应率达12.9%,新生儿高达24.4%,而成年人为6.9%...

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村夫日记

药企:脱掉斗篷还是格格巫?

村夫日记 05月07日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

药企长年来在患者眼中的形象就像格格巫,不能被信任。这从一项德勤的调查可以看出,就患者对医疗信息的信任度来讲,最高的是医生和学术机构,其次是专门的医疗信息网站如美国的WebMD,再就是Google搜索出的结果。最不被信任的是医药企业,患者表示他们不会相信来自医药企业提供的疾病或用药信息。

明星药专利到期,利润变薄,推广难度增加,信任度危机,困扰重重的药企急于要脱掉格格巫的斗篷,从医病往健康的品牌形象转型。其努力的方向包括几个方面。

首先,药企对用户数据更为重视。举个例子,强生旗下制药公司Janssen有款主打...

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