财新传媒
财新网首页 > 博客 > 私立医院
村夫日记

中端医疗服务何以缺失?

村夫日记 09月01日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在《医疗应为大部分人服务》一文中,我们指出医疗从公共卫生的角度来看,医疗的目的应该是为大部分人服务。这不仅体现在医疗服务上,也体现在医疗支付上。
目前市场上经常把服务或产品定位为高端、中端或低端,但医疗的一个问题就是目前往两头发展,中间的大片市场却仍是空白。
以医疗服务为例,很多商业模式把对象锁定在高端人群,这是以这些人对价格的接受能力来看的,比如昂贵医院、出国就医、高端医疗保险、以及一些名医诊所等。这类产品的共同问题是可以接受的人群很窄。而与此对应的另一头,则是快速崛起的莆田系医院,占了医院民营化的大头。但随着各种服务质量和安全性问题曝出,这一体系也无法代表真正中产阶级所需要的医疗服......
村夫日记

商业医疗保险的发展困境

村夫日记 08月03日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

继多年专业健康险牌照申请处于停滞状态后,近年来资本进入健康险又开始升温。继太保安联之后,近年来媒体也报道了有阳光保险、国寿等也想要申请专业健康险牌照进入这一领域。
真正意义上的商业医疗保险是一种保障型的产品,也就是说,按年付费,花一笔钱购买一个保障。这不仅是一种财务保障,更为被保险人提供就医各方面高质量的服务。因而,这种产品是一种风险防范,和中国大部分消费者购买保险,想要保本的预期很不一样。也正因为文化和认知上的差异,中国用户往往在购买这类产品后,抱着把本用回来的心理而过度就医,医院由于缺乏监管,也会配合用户的这种心理,导致商业医疗保险发展非常艰难。
市场上提供这类所谓高端医疗险产品的......
村夫日记

支付方左右公立和私立医院的平衡

村夫日记 10月29日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的医院发展到现在面临一个关键问题:如何在公立和私立中间平衡。公立医院集中大量优秀人才,一轮规模膨胀后把更多病人吸引到大型医院。另一方面私立医院的发展一直是边缘化的,要么走高端这个狭窄的路线,要么走边缘化的专科,成规模做成品牌的比较少。
未来医院的发展如何在公立和私立中间找到一个平衡,既能保证病人看得上病,确保公立医院公益性,又能提供市场所需要的差异化服务,这个问题的关键在于支付体系。
公立医院的本质应该是让所有人都能获得医疗(Access to care),尤其是老年人、残疾人及低收入人群的医疗服务上,公立的职责其实是兜底的。对于这部分需要兜底的费用,政府补贴是必不可少的,但也并不能以压低医疗人......
村夫日记

医院投资策略:产业基金与PE大不同

村夫日记 10月28日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在政府鼓励社会资本办医背景下,产业基金和PE都开始加大投资医院的力度。但是,两者的投资思路和手法到底有什么区别?
产业基金的投资策略:单体医院、平台化
对于产业基金来说,发起者大都是行业内的上市公司,在国内尤以医药上市公司为主。这类上市公司投资医院大多选择单体医院入手。比如,三诺生物收购北京健恒糖尿病医院;以及信邦制药投资1亿元,在原有公立医院的基础上设立新的肿瘤医院和精神病院;还有中信医疗参与汕尾三家公立医院改革,成为最大股东。
上市公司投资单体医院,看重的并不是单体医院带来的短期投资回报,而是和自身产业及衍生服务的联动带来的收益。他们布局医院有两种思路:
第一种是公立路线,像中......
村夫日记

当90后成为医生主力 行业面貌或大不同

村夫日记 09月28日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

当90后成为医生这个行业的主力军,也许会刺激整个大环境的变化。这么说的原因有三个方面。
90后的成长环境比起80后和70后相对优越,接触的事物也多,信息量爆炸的年代给他们更多开放的思维空间。加上90后独生子女家庭经济水平更高,对生活的要求也更高。参加工作后,这些年轻人会更多追求生活和工作的平衡,也就是自己的整体生活质量。同时由于成长环境相对优越,90后抗压和忍耐能力更差,也就是更加怕苦。在这种理念驱使下,会有越来越少的人愿意接受目前医生的工作状态——门诊量大,工资低,职业发展窄,过于辛苦。
正因为这一点,90后医生对工作和生活平衡的追求可能成为改变医疗服务格局的一个催化力。高薪养人的私立医......
村夫日记

外资投资内地医院模式大盘点(下):突破“隐形的网”是关键

村夫日记 09月12日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

尽管资本投资医院有多种路径(见上篇),但仍然面对多个隐形的网。
首先,虽然政策在逐步放开,对外资进入医院也是鼓励的,在牌照审批上有简化的趋势。但是除了审批,还有各类许可证需要申请,所需要的时间比较长,审批涉及到各个部门,不光是卫生局,还涉及土地、金融、社保等方面。加上外资投资的细则目前还没有出来,资本真正大举进入还要时间。
此外,隐形的网还包括体制对医生的限制。中国缺乏一个私立医院服务网络。目前的私立医院要么服务水准有问题,用户信任程度不高。要么就是主打高端,局限于很小的一个市场。背后原因很大程度上是医生没有自由身,体制内外的很多区别让许多医生不愿意跳出来,无编制对于很多医生来说仍然很......
村夫日记

独立专家门诊 中医的机会

村夫日记 07月17日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中医一直以一种较为分散的形式在医疗服务行业里存在,从药品、辅助治疗方式、养生、保健,几乎各个环节都有着中医的影响,但作为中华文化的一部分,中医却没有在比较成熟的商业运作模式上体现出来,而这种状况随着患者人群结构改变,对服务理念的变化,可能开始转变。
中医的市场机会来自两方面。一个是慢病调理,一个是大病辅助治疗。这两点比目前很多中医服务定位养生要更有前景,原因是中医的效果是缓慢而全方位的,在主打健康为主的养生服务上,可能没有那么多迫切和积极性,而对于慢病和大病治疗,由于疾病影响到生活质量,治疗又非一蹴而就,因此中医改善全方位机体的效果就更容易被患者接受,而且患者本身对治疗的与其也不会是短期而......
村夫日记

特需医疗之困

村夫日记 05月22日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

上海去年宣布将公立医院的特需医疗部门剥离至浦东和虹桥两个高端医疗园区,北京今年也表示会让特需门诊逐渐淡出公立医院。这背后的设想是让公立医院回归公立本质,但事实上在现行医疗体制下,医生流动困难,大量优秀医疗资源仍然集中在公立医院,特需市场的需求在于人才而非医疗条件,民营要想吞下这部分市场非常困难。
以上海为例,去年8月份公立医院新的绩效改革实施,规定公立医院最高工资不能超过最低1.5倍,这直接导致公立医院的一些专家门诊被迫减半,原因是公立医院付不起那么多钱给专家。但专家却是公立医院做大招牌最重要的环节,为了留住人才,公立医院选择与私立医院合作,让专家坐诊,专家“损失”一部分费用可以从私......

精彩评论

陈酿老久 实朴

原文:还乡琐记:草木叩门 生活继续

吴春波H-R “乡田同井,出入相望,守望互助,疾病相持”,已成追忆。

原文:还乡琐记:草木叩门 生活继续

小胖子真不瘦 风口浪尖上的传奇人物!如果你就这样被打败,那你就真的太失败了,但是我相信你不是这种人,期待你东山再起的那天。

原文:回来吧,贾跃亭

lulud 创业英雄还是欺诈惯犯

原文:回来吧,贾跃亭

zhangmingxiao 川普执政一百多天,初见端倪

原文:商人治国成笑柄

孙越 史上有很多传奇,更有很多英雄,他们的死彰显生命的价值。

原文:对外侦察局的掏心猎手

zhangmingxiao 这个不是一起超售事件,是美联航因为内部员工需要乘坐飞机,旅客满员的情况下利用超售这个工具来达到赶下旅客的目的。

原文:美联航赶乘客下飞机 资深机长告诉你是否违规

郭杰群 在美国,地产开发商将出售资产所得在一定期限内进行类似房产的再投资可以享受一定的免税条款。这在我国当前还不具备,因此在一定程度上制约了地产商的能动性。

原文:REIT的海外发展及启示

Lypsey3543 “据个人了解,中国一线城市住宅投资收益率不会高于3,美国可以达到6。”作者这里说的应是租金收益率。首先,因(特大)人口增长加速,在新兴市场投资房产,主要看资本利得,动态租金收益要会延后实现,静态比较同期没有太大意义。其次,物业年均持有成本,纽约和中国一线城市不可比。第三,纽约和曼哈顿是两个概念。离开曼岛,租金中位数值完全是不是一个档次。而中国一线城市的租金上涨范围更大。因为仍处于成长期。总体而言,虽然在中美两国都投资的是房产,但从收益分布特征和波动率来说,完全可以看作是差别极大的两类资产。就如同高等级债券和蓝筹股票,横比收益没有意义,因为后者大幅超越。归根结底更可能是风险偏好异质性(含Demographic factors)和经济周期所处阶段决定了投资者更偏爱哪一类。

原文:2017年美国房地产市场展望——美国市场、中国视角

王争春 价格和土地供给的问题,我们慢慢谈。市场有垄断市场、寡头市场和竞争市场,定价规则自然有差异。

原文:面对房价,教科书自焚吗?经济规律笑了

财新微信