美国的价值医疗在改变支付标准的同时，也逼迫药企更加注重通过药效去营销以提高产品的价值。最近几年多家药企巨头相继进入移动医疗领域，试图通过C端工具增加用药粘性和病人参与度。这类移动工具是否管用？如何保持病人端和医生端平衡？要回答这些问题，先来看几个药企在国外移动工具领域的创新项目。

强生旗下的Jassen推出了Care4today，App包含两万多种药品，用户可以针对药品设置提醒，将用药记录分享给医生或护士。营销中强生弱化了自身的品牌，目的是将工具推送给多品牌产品，以便收集更多的用户用药数据。

此外还有Sanofi针对糖...

随着Uber所刮起的模式创新大潮，很多公司都意图借助这种模式来跨界创新。在美国整体医改的大背景下，借用Uber模式来提供新型基础医疗服务的商业化公司也开始逐步出现。但Uber真的能跨界创新吗，医疗领域的特殊性能否适应Uber的模式？

就目前来看，美国市场的Uber模式很难在医疗领域的商业化创新上开辟出一片天地，这里的核心制约因素还是在支付方的控费需求上。

Uber模式在美国的创新主要集中在Heal、Pager和Medicast这几家公司。这些公司的模式大同小异，基本上是通过移动端来提供医生的上门预约服务，最短的响应时间是20-60分钟。相...

随着Fitbit上市的临近和苹果大规模的进入移动健康领域，健康可穿戴设备的发展已经接近尾声。进一步来说，由可穿戴设备发展带动的线上健康管理收效缓慢，控费效果并不明朗。支付方对健康管理正在向几个平台性的项目集中，投资方对健康管理的关注也已经全面转向，正在向更为简单明了、能够直接削减成本和提高效率的方向转变。

近日，雇主健康管理平台Jiff获得2300万美元投资，其总融资金额已经超过4900万美元。Jiff的扩张源于其为雇主提供多种可接入的全方位健康管理平台，有助于雇主一站式的为其雇员提供个性化的健康管理服务。而同时，...

随着多省医生多点执业鼓励政策的出台，多点执业合作体在国内开始逐步出现，其中尤其以医生工作室的形式最为受到青睐。所谓医生工作室，主要是指一个或多个医生通过与第三方的医疗机构合作在其场地内建立医生工作室作为多点执业的固定场所，来为病人提供更为优质和有效的服务。由于医生在这类工作室只需关注看病，其他市场推广、检测、财务和药品等问题都由第三方机构负责，医生相当愿意通过这种形式来建立多点执业的路径。

与原先的开飞刀等形式相比，医生工作室不仅合规而且可以帮助医生合理规划自身的时间，以更好的服务不同类型的病...

长期以来，看病难和看病贵一直被认为是中国医疗服务体系中的痼疾。尽管政府出台了多种措施，医疗机构也做出了较大的调整，但却于事无补。那么这种困境究竟是因何而起，核心的突破点在哪里，新兴的互联网医疗能否有助于去解决这一问题？

看病难和看病贵的核心源自医疗体系内生的两组二元悖论。第一，一方面，中国急剧老龄化和慢病高发导致医疗费用快速上升，这使得广覆盖和保基本的政府医保体系有着强烈的控费压力。另一方面，中国医疗自费占比过高，在缺乏商保共担风险的前提下，基本医疗保障远远不足。第二，一方面，医疗费用的快速上...

凯撒医疗是美国整合医疗（Integrated Care）模式的重要典范。Integrated的含义并不仅仅指凯撒身兼支付方（保险）和服务方（医院）这层，更重要的是，在服务的整个流程中——从基础医疗到更复杂的医疗，凯撒医疗网络内的机构都能以同一个核心理念去治疗病人——即控制医疗成本。

凯撒的业务覆盖美国九个州（包括哥伦比亚特区），但凯撒并不是在所有州都拥有医院。在凯撒业务最强的加州，凯撒直接拥有一个较为成熟的医院网络，保险会员在凯撒旗下的医院就诊可以获得较高的报销比例，而且医生收入来自于服务费用，且和会员健康恢复的效率相...

国务院日前发布的《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》提出了一系列针对县级医院的利好，包括医药分开，税收方面的鼓励等，但实际操作上，县级医院仍然面临盈利模式的困境以及再投入的困境。要想解决这些问题，关键还在医保支付的改革。

盈利模式困境 

文件指出，“县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。” 县级医院收入来源变革取决于能否找到合适的盈利模式，而政府补助压力很大，服务收费短期内也无法弥补药品的漏洞。

2013年，县级医院（包括县级和县级市属...

囿于中国的医疗体制，建构于其上的互联网医疗有着较强的路径依赖。这一路径依赖使得互联网医疗日益自我强化原有的发展逻辑，最终积重难返。

要理解互联网医疗的路径依赖，首先必须理解中国医疗服务体系自身的路径依赖。长期以来，中国的医疗服务体系的支付方主要是政府医保和个人自费，对医疗机构没有控费能力。同时，政府长期压制医疗服务价格，使得医生的收入结构主要依靠药品回扣，形成了以药养医的局面。以药养医导致药价虚高，因此政府的控费环节主要集中在药价上。同样由于缺乏制约，大医院利用自身优势，聚集了最优势的医疗资源...

受到中国特殊的政策和市场环境的制约，互联网医疗在中国的发展史中无法真正的展开。在以公立为主导的医疗服务体系下，整个医疗资源都向大医院倾斜，从而导致大医院虹吸病人，最终引发基层医疗的完全失败。在这种体系下，没有人能真正成为医疗的合格服务者，线下的医疗服务结构成为一个很难拧开的死结。在这样一个线下服务的现状下，建构于其上的互联网医疗服务始终缺乏真正的服务方，也始终无法去吸引用户。

在这样一个普遍的困境下，互联网医疗如果沿用美国的模式将是无解的。因此，在经过一年的大规模投资和运营之后，市场上的大型互...

数字医疗时代带来了健康大数据的爆发，而处于这条产业链枢纽地位的IT服务商的机会，主要在如何把孤立的数据和不同的服务方或支付方结合起来，打通数据和服务。

医疗IT公司对医疗数字化的切入点分为偏向B端和C端两类。比如东软熙康试图通过C端进入医疗大数据，搭建健康云平台，并配套服务和养老等环节。万达信息也是采用O2O模式针对C端的老年群体和慢性病患者，整合数据并配服务。另一家软件公司卫宁则采用略偏向B端的思路，计划未来通过打通保险公司和医院的数据互通深入市场，并探索从B端获得电子化处方然后结合送药等服务的可能性。

在未能对医院进行有效控费的前提下，以保险公司为代表的支付方对移动医疗的支持将相对有限。一方面是医院扩大医疗费用以增加收入的需求，另一方面是患者以及保险公司希望降低医疗费用的需求，在这两个完全冲突的目标下，移动医疗何去何从？

移动医疗本质上是预防和控制疾病的手段，进而在整体上降低医疗费用。但是，无论对医院还是医生来说，盈利是立身之本，这与移动医疗的出发点是背道而驰的。但移动医疗为什么在美国获得了如此大的发展，这离不开市场机制和政策的支持。

美国医院的主要收入来自保险，而非自费或政府的医保，这决定...

医疗闭环一直是国内医疗巨头意图模仿的商业模式。通过整合保险、医疗服务和医疗产品来为用户提供一个闭环服务，进而控制医疗费用和提高服务质量。远程医疗在医疗闭环模式上有着天然的优势，在封闭的网络里，远程医疗更易接受和操作。不过，对远程医疗的布局需要有着较为深远的战略考虑，在中国目前的医疗服务体系下，医疗闭环模式难以真正实现，对远程医疗形成的推动作用短期内也较为有限。

融合保险和医院于一体的凯撒医疗（Kaiser Permanente）在远程医疗领域日益活跃。2013年全年，凯撒医疗有超过1000万次会员就诊通过虚拟方式进行，...