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村夫日记

处方外流无法成为药品零售的主要动力

村夫日记 06月29日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

无论是线上的医药电商还是线下的零售药店,自身的市场整合是一种方法,但无助于蛋糕的整体做大,核心还是在如何做大增量。而要有增量,政策的推动是最主要的因素,其他的类似加服务的模式还不是非常明确,仍需要实践来摸索和证明。
首先,对公立医院的控费力度加强不会改变,当前的药品零加成和药占比下降到30%以下不会改变,药品耗材比的下降也会很快跟上。但这些并不足以推动处方药的外流,只是加强了对医院的监管。正如之前所分析的,医院会将处方外流到指定药店,以规避药占比的指标并获取零加成后失去的药品收益。但随着监管的收紧,这些新的规避方法很可能会被纳入监管范围,从而堵住了缺口。虽然政府提高了医疗服务的价格和给予了一定......
村夫日记

医改下的处方外流现实和展望

村夫日记 06月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

新医改下,医院的药品和耗材收入已经全部被切断,政策希望未来医院和医生的收入彻底阳光化。因此,从表面上来看,医院已经没有动力再继续成为药品销售的渠道,尤其在门诊部门这一点尤为明显。同时,国务院和卫计委的多份文件一再强调要允许患者自主决定在医院药房还是到外面的零售药店去取药,但从实际的进展来看,持处方去零售药店买药并没有成为市场趋势,零售药店也并未因此而获得任何增量。
在失去了药品收益之后,处方的外流为何还是这么困难?可以提出的理由有很多,比如患者还不习惯去院外购药,大部分零售药店的药品配备并不齐全导致患者需要去多家药店问询,医生与药品利益捆绑较深阻碍患者去院外购药。但所有这些理由都不构成医院......
村夫日记

处方外流难以成为主力 零售药店将在整合中推进转型

村夫日记 10月17日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

处方外流政策是对零售药店制定自身战略最为关键的,而对这一部分组成的判断将影响所有零售药店的基本决策。
第一,什么样的情况处方才可能大规模流出?想要处方药大规模的流出,必须将医院的门诊药房彻底移出,只要门诊药房还是在医院里,就很难将处方外流到药店。但从医改目前的趋势来判断,还很难明确政府是否愿意让门诊药房移出,毕竟这事关医院的整体运营,各个主管部门的利益考量非常关键。对于门诊药房移出的基本判断在于中国医疗服务能否摆脱以药养医的困境,真正依靠服务而非产品的收入。在目前阶段来说,这是非常困难的。从日本的经验来看,主要还是依靠政府对医生和医院进行了大规模的补贴,并强制压缩医疗服务机构获取药品的收益......
村夫日记

药房托管对处方外流的利弊

村夫日记 12月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

自从医改进一步强化了药品零差率的措施以来,各个试点地区的医院药房都从原先的利润中心变为成本中心,医院为了降低药房对其的成本压力,普遍采用药房托管的方式来将药房从成本中心变为利润中心。
药房托管是指托管方与医疗机构通过契约形式,接管医院药品采购、配送及日常管理。与原有医院药品销售模式相比,区别仅是医院药品采购由分散变为集中委托一家。医院通过药房托管,将药房的成本转嫁给托管方并要求托管方每年上缴一定的收入,医院通过这种方式成功的将药品零差率对其造成的损失给弥补回来了。
药房托管后,由于托管方必须将业绩做大才能生存下去,但处方权却仍然在医生手上,这使得其不仅不可能去对医生的合理用药进行监管,......

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