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云医院的痛点：医生的经济动力 村夫日记 04月07日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 云医院可以说是中国医疗大环境下特殊的产物，背后的影响因素主要是医生无执业自由和医院以药养医。

无论是宁波云医院从病种出发，还是阿里从医院和基层医疗出发，云的道路是建立一个平台，用的是类似电商的思路。云医院有远程医疗的特性但又不同于国外的远程医疗，最大的痛点是医生不是自己的，在云医院这件事情上，医生的直接经济动力在哪里？

首先，中国的云医院依赖医生自愿分出来的额外资源去行医，医生是不自由的，所以能分出来多少精力全凭医生的意愿。虽然一些地区规定医生多点执业只需要向医院备案，但医院在这件事情上的态度...
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民营资本进入基础医疗的条件和困境 村夫日记 04月01日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 民营资本进入基层的途径有几种。一个是收购已有基层医疗机构然后改革重组，这种办法的好处是直接获得牌照，免去了申请这道关。但缺点是很多基层机构只是一个壳，既没有硬件也没有人才，收下来更多是冲了牌照去的。另一种则是自建，虽然要走审批的流程，但可以在设施、服务设计和人员结构上灵活性更大，尤其是因为基层的人才太缺，新建比收购下来在原有人员架构上改革操作上可能反而容易也更有效。对于新入资本来说，相比资金，审批可能反而挑战更高。第一种办法确实省去了这些挑战，但问题有两方面。一是治理结构的问题，目前一些基....

多点执业松动是否离自由身又近一步 村夫日记 03月18日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 多点执业又有松动。广东允许医生只要报备就可以多点执业，不需要院方审核。这是否意味着医生更加自由？假若更多的医生选择走穴，对私立医院是否是福音？而对民众来说到底是增加了和好医生接触的通道，还是作用相反？试想一下推动一名主任医师多点执业的路线图。首先他必须仍然满足本院的门诊、手术等硬指标，他并不能怠慢这些，也不会这样做，因为这意味着他是否可以晋升，以及拿到科研经费。换句话说，走穴的资本——也就是他的名望和可信任度，是和三甲医院的名气绑在一起的。在满足这些的前提下，多点执业给了他另外一条增加收入....

定制服务的连锁诊所机会 村夫日记 02月13日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 美国基础医疗正在进入大变局的时代，其中最为抢眼的是定制服务的推出。而在中国当下的医改语境下，基础医疗正日益受到政府和市场的重视，定制服务在其上是否有机会？要想在中国推出定制服务，首先要理解中国市场的环境。首先，个人在中国很少有愿意为没有发生的疾病去付费，这也是为什么除了强制的医保以外，商业健康险始终无法有大发展的原因之一。因此，要想像美国那样向个人预先收取保费或服务费的可能性比较低。其次，中国医院的门诊费用长期被压低，要想通过向个人收取高额诊疗费用的方法来发展只能走高端路线，这将大大局限自....

中国互联网医疗难圈医生 村夫日记 02月09日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 随着移动医疗的发展，各路资本蜂拥而入，意图再次制造下一个互联网热潮。但是，医疗本质还是医生的服务。因此，大部分创业公司在获得了资金的注入后将主要的精力集中在圈医生资源上。目前阶段，各家公司比拼的是自己医生的数量和质量，希望向市场传递自己拥有更多的优势资源，以此来吸引用户和投资人。平心而论，中国互联网医疗远未到爆发的阶段，核心原因是缺乏政策和市场的推动。当整个市场没有足够动力的时候，依靠资金的强力推动只能是加速整个市场的扭曲，而不是让市场去水到渠成的发展。不过，中国医改已经进入关键时刻，市场....

移动医疗APP的三个挑战 村夫日记 02月04日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 移动医疗App的发展越来越呈现出这样的趋势：靠自身独立运营的难度加大。可穿戴设备等硬件在未来很难单独盈利并成为真正的入口，移动医疗App未来的发展必然趋势是成为某种服务的附属和入口。移动医疗App将面临三个挑战。首先，随着App产品越来越多，功能越来越接近，市场也一直处于分散状态，如果走配合服务的路线，未来App的销售会不会变得更加像药品一样，争抢医生渠道，获得医生推荐，然后才能区别于同类产品，到达用户手中？这是有可能的。渠道而非产品对App越来越重要。研发和技术不再是投资者最关心的问题，因为这门槛....

三甲医生社区开诊所剥离“户口”是关键 村夫日记 02月03日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 医生离自由身或许又近了一步。北京今年将调整社区用药目录，把慢病用药下放到社区医院以及卫生站，同时不分药房可能成为定点社区药房。不过最大的松动或许是允许大医院医生在社区开诊所。但真正的推进和市场落实中也许还会有几个问题。允许大医院医生开私人诊所，首先医生需要经历从店面、基本设施、人员配备等方面一系列置业流程，有多少医生有精力在三甲之外的时间做这些事情，又有多少医生有这个经营能力去做这些事情，此为第一问。就算名医有动力做这些也有能力去做，三甲愿不愿意放行。假如真的如设想的那样，基础用药尤其是慢....

移动医疗能获得什么样的医生 村夫日记 01月27日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 移动医疗的核心竞争力并不在产品上，而是后端的服务。如果后端的服务跟不上，再好的产品也很难有用户持续使用。而要做好服务的根本是后端的医护人员，所以移动医疗最终拼的是圈医生资源。但是，正如之前的文章所分析的，囿于中国特殊的医疗体系，中国医生资源很难被真正圈进来为移动医疗服务。中国大型公立医院的医生本身非常忙碌，也没有动力去控费，他们参与移动医疗的意愿并不高。除了能扩大其业务或有效降低运营成本的工具以外，对于真正为用户在线上服务的意愿很低。而中小型医院的医生平时就乏人问津，他们服务的可获取性非常....

应急诊所能否有中国版 村夫日记 01月07日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 根据美国媒体报道，在过去五年，位于闹市商务区的应急诊所获得大规模的发展。这类应急诊所主要提供了大医院急诊室的功能，但收费却相对低廉，获得了大众的青睐。美国医院看病一般都是采取预约制，这限制了很多有急性需求的患者。这类患者一般会转而去急诊室看，这导致了急诊室的人满为患。而且美国急诊室的收费非常昂贵，对于保险公司和联邦政府的医保来说是巨大的负担。在医疗控费的大背景下，应急诊所的诞生正逢其时。应急诊所的收费只相当于普通门诊，但用户一样无需预约即可看病。而且应急诊所遍布于闹市区，对于平时忙于商务活....

大病看不好？中国医疗土壤缺什么 村夫日记 12月23日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 中国在某些重症和轻重症领域的医疗水平和国外存在差距，究其背后的原因，一部分是我们的医疗体系不注重前端预防，但更重要的是整个体制阻碍了医生提供以患者为中心的治疗方式，且整个医院运作的模式一定程度上阻碍了医生本身在研究领域的发展。

近年来我们看到越来越多的赴美就医，海外转诊服务的兴起，为有钱人治病打开了另外一条通道。也经常有媒体报道某些重症到了国外治好了，器官也保住了，而如果留在国内可能只能手术致残。虽然这些只是个例，这个市场从经济承受能力来说也是很小的，但这背后切实的问题却是，我们的整个医疗体系...
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挖个医生有多难？ 村夫日记 12月08日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构: 无论是外资医院还是民营医院，挖医生一直是最难的事情，而医生的能力决定了医院是否能吸引客流并做大品牌。这并不是多点执业，甚至自由执业就能撬动的。只要市场大环境不变，公立医院仍然是客流集中地，公立和私立医院给医生提供的职业机会仍然不对等，即使高薪也很难挖走名医。

从港大深圳医院的例子就可以看出这个问题。港大深圳医院运营2年了，亏损严重，门诊量一直难有突破。打包付费加全科模式固然是市场的一个新事物，让病人接受需要时间这点不假，但关键并非在运营模式而是在缺医生上。

港大深圳医院的打包付费及转诊模式建立...
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对比中美医患关系 村夫日记 09月30日 Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

中国的医患关系为什么那么差，要回答这个问题，笔者想从在美国观察医患关系的二三事说起。

著名美剧老友记里有一次Monica和Chandler在医院，称这是最干净的地方。确实，在美国人的感觉里，医院是最卫生，清洁度可以得到保障的地方，可以绝对放心。而中国病人没有这个感觉，即使医院是新造的，病人总觉得医院容易传染自己要严加防护，在一些敏感的科室比如妇产科，很少有病人会觉得医院很干净。病人在整个就医过程中从第一步踏进医院，形成对卫生情况的印象开始，病人就是紧张的。

这种紧张很快延续到医患第一印象。中国的病人带着...