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村夫日记

互联网医院的四大困境

村夫日记 06月08日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近来,随着互联网医院的政策管理新规出台,互联网医院似乎又成为热点。但是,单就以披着互联网医院外衣的远程医疗来看,其自身的发展本身困境重重,并不存在市场大爆发的可能性,政策为其划界在本质上并不影响对这一市场本身的预期。
1、定价困境
目前中国的远程医疗服务有两种定价办法。一种是远程会诊,这并不是新鲜事物,已经存在了很多年,主要针对偏远地区的疑难杂症、急症和大病。会诊的费用很高,比如说浙大一院远程医疗门诊会诊费280元/次,急诊会诊费1,000元/次,预约会诊费600元/次。安徽同步远程病理会诊300元/次,非同步远程病理会诊280元/次,临床专家会诊600元/小时。
另外一种也是目前政府大力推动的B-B-C端的,收......
村夫日记

互联网医院的创新陷阱

村夫日记 05月07日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

总结而言,以互联网医院为外衣的远程问诊还处于早期发展阶段,其发展的阻碍是:最适合进行远程问诊服务的基层医生的实力和基层医疗机构的配套实力过弱,不能让病人信任。而大医院无论从收入模式还是医生定位上都并不适合做B-B-C的远程问诊。因此,只有基础医疗体系获得了强大发展以后,远程问诊才有大发展的可能性,而目前的互联网医院不过是市场的过渡形态,难以成为未来发展的主流模式,如果以目前的针对C端的模式去估计未来的发展潜力,则极有可能造成极大的偏差。落入对创新模式期望过高的陷阱。
我们根据目前市场上已有的与远程问诊相关的数据,进行了这一市场的规模预测,即使在极为乐观的情况下,B-B-C端远程问诊的市场规模在2020年也......
村夫日记

互联网医院新规利空平台型公司

村夫日记 04月20日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

2018年4月,国务院审议通过了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》(以下简称“《意见》”),《意见》允许依托医疗机构发展互联网医院,医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊等。
《意见》对推动互联网和医疗服务结合有着促进的作用,但如果结合医疗服务发展趋势来看,互联网医院貌似获得了政策的推动,但实则对于自身不拥有医疗机构的平台型互联网医院来说,政策带来的是实质性的利空。
在医改推动下,公立医院来自药品的收入正在大规模的削弱,为了弥补由于药品收入减少而带来的亏空,公立医院正在从两个方面来推动自身业务的转型。第一方面是继续走隐性以药......
村夫日记

LH VIEWS:互联网医院的四大困境

村夫日记 05月15日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

近来,有关互联网医院的政策管理新规可能出台的消息引起市场的诸多关注。如果撇开政策的可能限制不谈,单就以披着互联网医院外衣的远程医疗来看,其自身的发展本身困境重重,并不存在市场大爆发的可能性,政策为其划界在本质上并不影响对这一市场本身的预期。
1、定价困境
目前中国的远程医疗服务有两种定价办法。一种是远程会诊,这并不是新鲜事物,已经存在了很多年,主要针对偏远地区的疑难杂症、急症和大病。会诊的费用很高,比如说浙大一院远程医疗门诊会诊费280元/次,急诊会诊费1,000元/次,预约会诊费600元/次。安徽同步远程病理会诊300元/次,非同步远程病理会诊280元/次,临床专家会诊600元/小时。
另外一种也是目前政府......
村夫日记

医改下的互联网医院悖论

村夫日记 12月01日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在医改推动下,公立医院来自药品的收入正在大规模的削弱,为了弥补由于药品收入减少而带来的亏空,公立医院正在从两个方面来推动自身业务的转型。第一方面是继续走隐性以药养医的路径,无论是传统的药房托管,还是开发新型供应链业务或者自营药店,都可以继续维持原有的药品收入,抵消政策带来的影响。但这一路径最大的挑战是风险的不确定性,如果政策对这类业务加强控制,将导致整个模式的无法维系。
因此,公立医院更多的还是会从第二方面来提升收入,这主要源自对服务性收入的提升,除了政策明确支持的服务性收入提升之外,要弥补缺口还可以从特需服务和PPP模式入手,近来北京开放特需服务的价格也可视为政府对于公立医院补充缺口的需求认......
村夫日记

互联网医院局限何在?

村夫日记 11月07日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

作为远程医疗的一部分,互联网医院主要是为用户提供线上问诊服务。与线下的传统问诊服务相比,远程问诊可以较为高效便捷地解决一部分直接而明确的需求。从当前的供需矛盾中可以看出互联网医院的价值和局限主要集中在如下几个方面:
首先是面向小病的远程问诊。这种模式在美国的价值医疗的控费需求推动下,获得了较大的发展,但在中国市场的发展并不如人意。这其中核心的原因是线下医疗服务难以满足线上需求。正如之前所分析的,中国用户在线下都无法对基础医疗产生信任,更无法要求其在线上信赖以基础医疗为核心的服务,而三甲医院本身在线下已经超出其整体负荷,更没有时间和精力在线上为用户提供服务,这与美国基础医疗自身发展较好并长期......
村夫日记

2020年互联网医院预测:市场规模不到90亿

村夫日记 09月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在互联网医疗的浪潮退去之后,特别是在医药电商的发展也陷入瓶颈的时刻,市场正日趋沉寂。在这样的市场现状下,以远程问诊为核心的互联网医院正受到日益的关注。
从给市场讲故事的角度来看,互联网医院确实是一个非常符合趋势的产品,一方面,非常符合分级诊疗政策,另一方面又能有效的获取用户并能继续在药品上获利,这又极其符合当下的市场生态,依旧是依赖产品而非服务获利,服务从属于产品。而且,随着政策上对公立医院的限制越来越严格,为了满足药占比和诊疗人数的限制,互联网医院也正成为一些医院规避政策管制的工具。
在这样的市场需求下,互联网医院获得了快速的发展。但是,从中期来看,互联网医院并不是一个高增长的市场,......
村夫日记

互联网医院面临政策风险

村夫日记 07月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在互联网医疗面临困境,特别是在资本的裹足不前和政策对于灰色业务的打压之下,互联网医院正成为找不到出路的互联网医疗公司的下一个故事。暂且不论这个市场能否做大,是否能支撑当前这些公司的高估值(参见《中国远程医疗特征:小规模、不确定性和区域性》),单就互联网医院目前本身的模式来看,其面临的政策风险正越来越大,如果不能及时转向,自身的风险性因素将制约其未来的哪怕小规模发展。
互联网医院的面临的政策性风险主要来自两个方面:分级诊疗和药品利益链。
首先,从分级诊疗来看,这是政策近年力推的举措,意图降低三甲大型医院的虹吸效应,从而减轻看病难和看病贵的现实问题。但分级诊疗本身也受到较多的质疑,主要的原......
村夫日记

互联网医院亟待监管

村夫日记 05月30日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

长期以来,中国医疗体系面临较为严重的结构性扭曲,医生的服务性收入长期被压低是其中最重要的一个挑战。在以药养医的现状下,医生必须依靠开具更多的处方来提高自身的收入,这导致医疗行为更多的偏向过度治疗。随着医保资金的趋紧,支付方对服务方的监管正在逐步加强并日趋严格。同时,随着全国范围内的医院药品加成的取消,为了控制成本,医疗机构对医疗行为的监管也强化了。
随着医疗行为被日益控制,医生的收益正在受到影响。政策面上为解决这一问题,正在逐步提高医疗服务的收入。但与产品的收益相比,服务型收入的提高仍然力度不够,无法弥补产品收益下滑所导致的损失。在这种情况下,远程医疗反倒成为再次提升来自产品收入的方法。

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